Ребёнок дар Бога

С точки зрения физиологии, организм женщины устроен таким образом, что нормальная, без патологий родовая деятельность не должна приводить к интенсивным болевым ощущениям. Ткани, образующие родовые пути, очень эластичны и способны растягиваться в широких пределах, не травмируя рождающегося ребёнка и не подвергаясь болезненным деформациям и разрывам.

Проблемы начинаются тогда, когда в этот прекрасно функционирующий механизм вмешивается психика, пытаясь его заблокировать. Любой нормальный человек стремится избежать того, чего он боится. Естественная реакция организма на пугающую ситуацию — бегство. Испугавшись чего-либо, мы обычно вздрагиваем, отпрыгиваем, отдёргиваем руку и т. д. Если же бегство (интенсивное движение) по той или иной причине невозможно, а причина страха не исчезает, мышцы продолжают оставаться в напряжённом состоянии, — возникает «скованность страхом». Если пугающая ситуация возникает во время родов, то организм реагирует просто: он стремится на время остановить родовую деятельность с тем, чтобы продолжить её позднее в более безопасном месте. Возникает ситуация, при которой организм как бы начинает сражаться сам с собой: одни механизмы стремятся продолжить родовую деятельность, а другие — заблокировать её. Попробуйте человека одновременно тянуть куда-нибудь и удерживать его на месте, и рано или поздно ему действительно станет больно. Именно это и происходит с испуганной роженицей. Страх вызывает выброс адреналина в кровь, мышцы судорожно напрягаются, мышечные сосуды сдавливаются, появляется дефицит кислорода в мышцах матки и возникают болевые ощущения. Появляющаяся боль усиливает страх, страх порождает ещё большее напряжение, а в результате возрастают болевые ощущения — возникает порочный круг. Акушеры называют его цепочкой «страх — напряжение — боль».

Помимо нарастающих болевых ощущений, страх приводит к затягиванию родового процесса. Чем сильнее нервная система тормозит родовую деятельность, тем, естественно, дольше протекают роды.

Возникает закономерный вопрос: как разорвать порочный круг, превращающий естественный физиологический процесс деторождения в длительную, тяжёлую и мучительную процедуру? Воздействовать можно на любое из звеньев цепочки «страх — напряжение — боль».

Современная медицина идёт по пути устранения боли посредством анальгезии и анестезии. Этот подход, без сомнения, намного гуманнее, нежели просто оставить женщину один на один с нарастающими болевыми ощущениями, но имеет два недостатка.

Во-первых, обезболивание с помощью анальгетиков и анестетиков не вполне безвредно и для женщины, и для ребёнка.

Во-вторых, женщина превращается из активной участницы родового процесса в пассивную пациентку бригады врачей, которые, собственно, и «рожают» ребёнка. Гипнотическое обезболивание в этом смысле сходно с медикаментозным.

Канадские зоологи провели интересный эксперимент: самкам оленей вводили обезболивающие препараты во время отёла. В результате оленихи отказывались облизывать и кормить своих новорожденных детёнышей: вмешательство в естественный процесс привело к подавлению материнского инстинкта. Нельзя, конечно, утверждать, что эти результаты полностью справедливы и для человека, но задуматься они заставляют. Можно пойти по пути устранения напряжения. Для этого используются либо разнообразные физические нагрузки, упражнения на мышечную релаксацию и специальное дыхание, либо расслабляющая музыка, приглушённое освещение и роды в воде (такой метод был предложен французским акушером Фредериком Лебоером), либо сочетание этих двух подходов. В первом случае необходима обязательная дородовая подготовка беременной женщины, поскольку учиться расслабляться во время самих родов уже поздно. Второй вариант требует меньших подготовительных усилий со стороны женщины, но не всегда осуществим (по крайней мере, в наших условиях) из-за необходимости в специально оборудованном помещении.

Из собственной практики (нет, естественно, не родов, но вынимания из меня одной неприятной штуки на кушетке военного госпиталя): операционная сестра, видя мою сильную боль, порекомендовала начать очень глубоко дышать. Тогда боль из одной точки рассеивается по всему телу и, действительно, становится не такой сильной и «острой». Сразу вынуть было нельзя из-за угрозы кровотечения, поэтому такой способ дыхания помог мне вытерпеть эту процедуру.

Наконец, можно попробовать устранить первопричину, т. е. страх перед родами. Действовать тут можно в нескольких направлениях.

Во-первых, беременной женщине желательно получить максимально подробную позитивную информацию о родах. В последнее время появляется всё больше публикаций и телепередач на эту тему; стали доступными видеозаписи «мягких» родов. Чрезвычайно важно своими глазами увидеть, что роды не так страшны, как иногда представляется; что можно — и нужно! — рожать без боли. Это — та необходимая подготовительная работа, которую женщина вполне может проделать самостоятельно.