Режим больного при сердечно-сосудистых заболеваниях

Осенью и зимой, а также в периоды вспышек гриппа или катара дыхательных путей, лицам, перенесшим приступ ревматизма, целесообразно, с профилактической целью, принимать сульфаниламидные препараты (сульфадимезин по 0,5 г два — три раза в день или белый стрептоцид по 0,3 г три — пять раз в день) и аспирин по 0,5 г четыре раза в день. Такое профилактическое лечение необходимо проводить через каждые пять дней в течение 1 месяца.

Если все же такой больной заболевает ангиной или гриппом, то ему необходимо принимать в течение 10 дней: аспирин по 0,5 г четыре раза в день и пенициллин по 600 000 ед. в день.

Основной задачей для лиц, перенесших приступ ревматизма, является — недопущение 'возврата болезни: следует остерегаться переохлаждения и простуды. Необходимо вырабатывать устойчивость к охлаждению, что достигается закаливанием организма. Закаливание водными процедурами надо проводить осторожно — начинать в теплое время года при хорошем общем самочувствии (и не ранее чем через полгода после окончания приступа ревматизма).

Простое закаливающее средство — это ежедневное мытье ног холодной водой, но начинать нужно с теплой воды, постепенно понижая температуру вплоть до обычной водопроводной воды. Хорошим закаливающим способом является душ и обтирания.

Курортное лечение допустимо не ранее, как через 8 месяцев после окончания ревматического приступа.

Больной с ревматическим пороком сердца, если порок компенсированный, то есть не сопровождается признаками расстройства кровообращения, является вполне трудоспособным человеком. Но работа не должна быть тяжелой, связанной с большим физическим напряжением, с высокой влажностью, высокой или низкой температурой. Выходные дни такому больному следует полностью посвящать отдыху. Крайне желательно спать c открытым окном — летом и с открытой форточкой — зимой. Сон должен продолжаться не менее 8 часов. Больному с пороком сердца также очень важно правильно питаться. Недопустимо избыточное питание — это приводит к ожирению, а тучность затрудняет кровообращение, и сердцу тогда приходится работать с повышенной нагрузкой. Пища должна быть разнообразной, с достаточным содержанием белков и витаминов. Белки содержатся в мясе, рыбе, твороге, молоке. Из растительных продуктов белками богаты горох, фасоль, соя. Витамина А много в сливочном масле, яичном желтке, печенке. В растительных продуктах — моркови, зеленом горошке, луке, абрикосах имеется каротин, из которого в организме образуется витамин А. Витамин А повышает сопротивляемость организма к различным заболеваниям.

Витамин В, содержится в темном хлебе, дрожжах, мясе, крупах. Витамин B₁ благоприятно влияет на нервную систему и участвует в регуляции деятельности сердечно — сосудистой системы.

Для больных ревматизмом полезен также и витамин С, содержащийся в свежих фруктах, ягодах, овощах.

Больным с пороком сердца необходимо ограничивать употребление жидкости до 1,5 литра в день. В случаях появления даже небольших отеков надо уменьшить количество жидкости до 1–0,8 литра.

Есть рекомендуется четыре раза в день, небольшими порциями, причем ужин должен быть легким и заканчиваться за 3–2 часа до сна.

Если у больного с пороком сердца многие годы не нарушается кровообращение, то есть если у него порок стойко компенсированный, больной может заниматься легкими видами спорта (не участвуя, конечно, в соревнованиях).

После любой инфекционной болезни может появиться заболевание сердца в виде инфекционного миокардита. В таких случаях иногда требуется значительное время для восстановления нормальной сердечной деятельности.

Воспалительные изменения, появившиеся в мышце сердца под влиянием той или другой инфекции, могут закончиться склерозом (миокардиосклероз после миокардита). При этом функция сердца может в той или иной степени снизиться, что приводит к временной или постоянной, частичной или полной потере трудоспособности. В таком случае регулярный образ жизни с чередованием труда и отдыха, продолжительный сон, правильное питание — достаточное, но не чрезмерное, прекращение курения и употребления спиртных напитков — все эти мероприятия могут оказать весьма благоприятное влияние и способствовать восстановлению нормальной функции сердечно — сосудистой системы.

Режим при атеросклерозе должен быть направлен на ликвидацию процесса или на приостановление его дальнейшего развития. В диете больных необходимо уменьшить в большей или меньшей степени, в зависимости от выраженности атеросклероза, такие продукты, которые содержат большое количество холестерина. Целесообразно употребление продуктов, препятствующих накоплению холестерина в крови. К ним относятся: свежие овощи, ягоды и фрукты, особенно цитрусовые — апельсины, мандарины, лимоны. Свойством препятствовать накоплению в крови холестерина обладают и молочные продукты, особенно творог. Некоторую благоприятную роль в этом отношении играют бобовые растения — фасоль, горох.