Розовая революция. О ключевой роли микрофлоры влагалища для всего женского организма

В некоторых случаях существенно помогает применение вагинального крема на основе эстрогенов – 3 раза в неделю в течение нескольких месяцев или втирание небольшого количества этого же крема в области мочеиспускательного канала каждый вечер[77].

• Может ли это быть связано с ненадлежащей гигиеной?

Мы уже говорили о том, что повседневное использование химических антисептиков для интимной гигиены приводит к ослаблению механизмов защиты вульвы и влагалища. Несмотря на многочисленные профилактические предупреждения, некоторые женщины продолжают пользоваться туалетной бумагой по направлению от ануса к вульве, в то время как нужно делать это как раз наоборот – снизу вверх, чтобы избежать размножения энтеробактерий.

• Всегда ли цистит рецидивирует после сексуального контакта?

Действительно, сексуальные контакты способствуют рецидивам цистита. Кара божья, как и инфекция, передаваемая партнером, тут совершенно ни при чем. Сексуальные контакты приводят к воспалению мочевого пузыря только в результате механического воздействия. Движения пениса во влагалище обеспечивают контакт кишечных палочек с мочеиспускательным каналом. Микроорганизмы буквально забрасываются внутрь пенисом при каждом движении. Напомним, что зловредные бактерии передаются не партнером – они находятся в преддверии влагалища женщины. Некоторые сексуальные позиции увеличивают риск развития цистита: во главе списка – миссионерская позиция. Зато коленно-локтевая поза, когда мужчина находится сзади женщины, стоящей на коленях и опирающейся на локти или ладони, позволяет минимизировать риск заражения. Движения пениса при этой позиции происходят вне непосредственного контакта с мочеиспускательным каналом. Презерватив не играет никакой защитной роли с точки зрения профилактики цистита. Пенис с презервативом так же подхватывает колибактерии, как и без презерватива, и переносит их в глубь влагалища.

• Влияет ли курение на развитие цистита?

Как известно, курение является основной причиной развития рака мочевого пузыря. Курение также во многом обусловливает воспалительные процессы мочевого пузыря за счет различных раздражающих веществ, входящих в состав табака. Кроме того, курение приводит к уменьшению концентрации эстрогенов в крови и во внутренних органах. Поэтому логика проста: «токсичные вещества + гипоэстрогения (нехватка эстрогенов) = ослабление мочевого пузыря».

Отказ от курения автоматически (но только по прошествии нескольких месяцев) снижает рецидивы цистита или даже полностью исключает их. Вы никогда об этом не слышали? В этом нет ничего удивительного – как говорится в пословице, за деревьями не видно леса: врачей больше беспокоит онкология, и они не придают особого значения циститам, с их точки зрения, не представляющим особой угрозы здоровью и жизни человека.

• Связан ли цистит с травмами промежности?

После родов, пластики промежности или наступления менопаузы могут появиться механические проблемы, мешающие нормальному мочеиспусканию. В этом случае потребуются специальные сеансы по реабилитации промежности.

Дополнительная терапия гормонами, и особенно пробиотиками, ускорит процесс восстановления.

• Связан ли цистит с обезвоживанием организма?

Чем реже мы пьем, тем больше в моче скапливается токсинов (мочевина и еще более 3000 химических веществ…). Поэтому риск заражения мочи в случае недостаточного потребления воды возрастает. В идеале нужно пить 1,5 литра воды в сутки. Эти полтора литра распределяются равномерными порциями в течение всего дня: выпивать целый чайник утром и в течение всего дня не утолять жажду бессмысленно.

Также следует регулярно и своевременно опорожнять мочевой пузырь во избежание застаивания мочи. Потребление воды в достаточном количестве также означает регулярное опорожнение мочевого пузыря…

• Есть ли взаимосвязь цистита с запорами или с синдромом раздраженного кишечника?

Размножение кишечной палочки в кишечнике математически влечет за собой большее перемещение этих микроорганизмов сначала во влагалище, а потом и в мочевой пузырь. В этом случае следует пройти профилактический курс с использованием кишечных пробиотиков.

• Влияет ли сахарный диабет на развитие цистита?

Как известно, сахарный диабет способствует развитию инфекционных заболеваний независимо от эффективности лечения, что объясняется несколькими факторами: с одной стороны, наличие сахара в моче (часто встречающееся у диабетиков с выраженным нарушением баланса глюкозы) обусловливает более интенсивное размножение бактерий, с другой – поражения нервной системы при сахарном диабете приводят к задержкам в опорожнении мочевого пузыря и к застаиванию мочи.