Руководство по тренингу навыков при терапии пограничного расстройства личности

2. отношения: не потерять расположения владельца квартиры или, по крайней мере, сохранить нормальные отношения;

3. самоуважение: не потерять самоуважения из–за эмоционального срыва, использования “грязных” методов, уступок.

Б. Ваши хорошие друзья хотят, чтобы вы пришли к ним и обсудили какое-то дело; вы хотите лечь спать (отношения важнее всего остального):

1. цель: лечь спать;

2. отношения: сохранить хорошие отношения с друзьями;

   2. самоуважение: найти компромисс между уважением к друзьям и заботой о себе.

В. Вы хотите добиться повышения по службе, ваш начальник готов повысить вас, если вы согласитесь на сексуальный контакт с ним или с ней (самоуважение важнее всего остального):

1. цель: получить повышение, не уступать начальнику;

2. отношения: сохранить уважение и расположение начальника;

3. самоуважение: не нарушать своих моральных принципов.

Вопрос для обсуждения. Попросите участников привести другие примеры или придумать ситуации, сформулировать цели и приоритетные виды эффективности для каждой ситуации, обсудите их. Добейтесь того, чтобы клиенты поняли суть.

V. Рассмотрите “Раздаточный материал. Межличностная эффективность 3. Факторы, снижающие межличностную эффективность”.

Информация для ведущих. Для этих и последующих навыков используется “Домашняя отработка навыков. Межличностная эффективность 2. Наблюдение и описание межличностных ситуаций”.

А. Дефицит навыков. Объясните: “При недостаточности или отсутствии навыков вы не знаете, что говорить или что делать. Вы не понимаете, как нужно себя вести, чтобы достичь своих целей”.

Информация для клиентов. Опишите значение поведенческого дефицита, объясните разницу между дефицитом навыков и интерпретацией поведения с точки зрения мотивации. Подчеркните, что научение социальному поведению происходит через наблюдение, практику и совершенствование навыков, пока они не смогут быть использованы для достижения желаемых результатов. Иногда люди не имеют возможности наблюдать компетентное поведение, поэтому не могут ему научиться. Или же у человека может не быть возможности для отработки поведения, которое он наблюдает. Объясните и приведите примеры того, что индивид может обладать необходимыми навыками в одних ситуациях или эмоциональных состояниях и испытывать поведенческий дефицит тех же навыков в других ситуациях и состояниях.

Вопрос для обсуждения. Попросите привести примеры того, как меняется арсенал поведенческих навыков индивида в зависимости от ситуации или настроения.

Б. Тревожные мысли. Объясните: “Тревожные мысли могут пагубно влиять на ваши поведенческие способности. Вы можете иметь потенциал к определённому поведению, но его реализация затрудняется тревожными мыслями”:

1. тревога о негативных последствиях (например, “Я им не понравлюсь”, “Он решит, что я дура”);

2. тревожные мысли о своей никчёмности (например: “Я такая плохая, я этого не заслужила”);

3. тревожные мысли о собственной неэффективности, умаление собственного достоинства (“Я не смогу сделать это правильно”, “Я, как всегда, дам маху”, “Я вообще ни на что не способна”).

В. Эмоциональные реакции. Объясните: “Эмоции могут негативно влиять на наши поведенческие способности. У вас могут быть навыки, но им могут помешать эмоции. Вы можете разгневаться или встревожиться, испытывать разочарование или чувство вины из–за своего отношения к ситуации или из–за того, что не знаете, что делать. Эмоции могут блокировать действия или же чувства могут быть настолько сильными, что автоматически проявятся эмоциональные действия, слова, мимика и жесты, преобладая над навыками”.

Информация для клиентов. Эмоциональное поведение может быть автоматической реакцией на ситуацию, основанной на выработанных прежде условных рефлексах. Или же оно может быть результатом ошибочных представлений и убеждений, которые будут обсуждаться ниже (или каких–либо других мифов).

Г. Нерешительность. Объясните: “Вы можете быть не в состоянии решить, что вам делать. Вы способны к нужному поведению, но его реализации будет мешать нерешительность”:

1. амбивалентность в отношении своих приоритетов;

2. неспособность определиться, что важнее: обращаться с просьбой или нет, отказываться или соглашаться.