Само не пройдет. Симптомник по основным заболеваниям

Для приступов такой боли характерна сезонность, чаще всего они наступают весной и осенью, будто в эти времена нам и так не от чего грустить. Типичное время возникновения – ночь, когда вы собирались первый раз за день законно отдохнуть. Такая боль не просто вас разбудит, она может быть настолько сильной, что буквально заставляет кричать от боли и носиться по комнате сломя голову в поисках облегчения, я не шучу. Знаете выражение «лезть на стену»? Так вот, приберегите его как раз про этот случай.

Дополнительным симптомом будут изменения вокруг глаза – покраснение, кровоизлияния из сосудов сетчатки, слезливость, сужение зрачка или отечность век.

Характер кластерной боли можно понять по приведенным критериям.

• Испытывали уже как минимум пять приступов.

• Боль с одной стороны в глазу, надглазной и/или височной локализации, сильная или чрезвычайно сильная по интенсивности и продолжается 15–180 минут, если не ведете никакого лечения.

• При боли у вас в наличии хотя бы один из следующих симптомов на стороне головы:

– краснеет глаз и/или из него льется слеза;

– нос заложен, или из него льется ручьем;

– отекает веко;

– зрачок сужен;

– испытываете чувство беспокойства (невозможность находиться в покое).

Что делать?

Бежать к неврологу, и срочно! Потому что диагноз ставится на основе клинической картины, а доктор знает ее лучше вас.

Как лечить?

Лечение кластерной головной боли можно разделить на две категории: облегчение острой головной боли и профилактика будущих приступов. Есть проверенное врачебное мнение, что вдыхание кислорода через маску быстро снимает приступ боли, что подтверждают 70 % опрошенных пациентов. Понимаете сами, что если вы не водолаз, то баллон с собой носить не самое удобное занятие, потому что он подходит далеко не ко всем платьям. Эффективен также инъекционный «Суматриптан», но его использование противопоказано тем, кто страдает заболеваниями сердца или гипертонической болезнью. Данный препарат есть в форме назального спрея или таблеток, но они менее эффективны, чем в форме инъекций. Свою эффективность в борьбе с кластерными головными болями показал лидокаин при впрыскивании в нос, но сложность в том, что он должен быть введен только в определенном порядке и совершенно не работает, если его использовать неправильно.

Также в борьбе очень эффективны стероиды, которые уменьшают цикл головных болей, но они должны быть использованы только по назначению врача и эпизодически, так как при долгом использовании могут привести к значительным осложнениям.

В самых тяжелых случаях кластерных головных болей может быть назначено хирургическое лечение.

ВАЖНО! Существуют сигналы опасности, при появлении которых необходимо срочно обратиться к врачу!

Красные флаги головной боли!

• Боль впервые возникла после 50 лет (поздравляю с дебютом).

• Боль всегда строго с одной стороны головы.

• Боль прогрессирует только в худшую сторону, вообще без облегчения состояния.

• Боль возникла внезапно и совершенно нетипичным для вас образом.

• Необычная, сродни мигрени, аура (со зрительными, сенсорными или двигательными нарушениями и/или продолжительностью >1 часа).

• У вас в наличии изменения сознания (дезориентация, спутанность или потеря памяти) или психические нарушения.

• Появляются слабость/онемение в конечностях или симптомы системного заболевания (высокая температура, кожная сыпь, «забитые» мышцы шеи, боль в суставах и мышцах).

• При кашле, натуживании, физическом напряжении боль усиливается.

• Первое знакомство с болью только во время беременности или в послеродовом периоде.

• Правильно проводимое лечение не имеет эффекта.

Вторичная головная боль

Вторичные головные боли – это 10 % от общего числа причин головных болей. Количество кажется совсем небольшим, но вы забываете, у СКОЛЬКИХ людей ежедневно болит головушка. Возможно, даже вы среди этих 10 процентов, как ни странно.

При вторичной головной боли у вас точно будет что-то из списка:

• секретные данные в истории вашей болезни (о травме, о инфекциях, о беременности и т. д.);

• жалобы на слабость в конечностях, на температуру и т. д.;

• при обследовании будут выявлены значимые изменения (инсульт на МРТ, лейкоцитоз в анализе крови и т. д.).

Вторичная головная боль всегда является симптомом какого-то другого заболевания. И может быть сигналом к тому, чтобы вы обратили особое внимание на такие направления:

• травмы головы и / или шеи;

• сосудистые заболевания (ишемический или геморрагический инсульт, венозный тромбоз и т. д.);

• несосудистые заболевания нервной системы (повышения или снижения внутричерепного давления, объемные образования);

• отравления (алкоголем, угарным газом, обезболивающими препаратами и т. д.);