Самооценка. Практическое руководство по развитию уверенности в себе

Поскольку комбинация депрессии, тревоги и гнева может привести к заболеваниям, чрезвычайно важно вовремя выявлять и устранять эти состояния. Обычно они лечатся развитием сиюминутных навыков стрессоустойчивости – например, с помощью когнитивной терапии и ведения записей о беспокойстве. Традиционные навыки управления стрессом – полезный дополнительный инструмент.

НЕРАЗРЕШЕННАЯ СКОРБЬ ИЛИ ТРАВМА

Если вышеупомянутые подходы не дают нужного эффекта или не удается выявить основополагающие проблемы, психолог обращает свой взор на проблему неразрешенной скорби и психологической травмы. По данным исследований, как минимум у 15–20 процентов людей, обращающихся за профессиональной помощью по поводу клинической депрессии или тревоги, в основе этих симптомов лежит именно эта причина. Неразрешенная скорбь или психологическая травма – это следствие ряда таких событий, как смерть ребенка или родителя, физическое или сексуальное насилие, жестокое обращение, оставление родителями, ампутация конечностей, несчастный случай, война, гражданские беспорядки в стране или увольнение[74]. Сегодня мы уже точно знаем, что неблагоприятный детский опыт, не получивший разрешения и логичного завершения, ведет к психологическим и физическим проблемам со здоровьем в зрелом возрасте. Симптомы включают эмоциональное опустошение, депрессию, беспокойство, гнев, гиперактивность, физическое напряжение, навязчивые мысли, ночные кошмары, бессонницу, намеренное самоистязание и расщепление личности. Все травмы связаны с потерей чего-либо, будь то потеря невинности или части тела. Доктор Уорден определил, какие активные занятия помогают людям завершить скорбь, исцелиться и двигаться дальше. После войны во Вьетнаме специалисты разработали широкий спектр очень эффективных способов помощи людям, страдающим посттравматическим стрессовым расстройством, в избавлении от навязчивых воспоминаний. Полный обзор лечения таких недугов изложен в моей книге The Post-Traumatic Stress Disorder Sourcebook. Сегодня существуют очень эффективные способы лечения травм, но их применение требует специальной подготовки. Традиционные навыки управления стрессом очень полезны, но обычно для лечения неразрешенной скорби и психологических травм их недостаточно.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ САМООЦЕНКИ

Для того чтобы человек снова почувствовал себя полноценной личностью, необходимо восстановить его разрушенную самооценку. Например, жертва сексуального насилия отпустит горечь и желание отомстить только после того, как вернет уважение к себе. Постоянно злому и занимающему оборонительную позицию человеку проще выдерживать критику, если у него развито чувство внутренней безопасности. Разрушенная самооценка может быть как фактором риска, так и следствием стресса. Например, неприязнь к себе часто вызвана депрессией, которая, в свою очередь, снижает эффективность и работоспособность и таким образом усиливает это чувство. В любом случае повышение самооценки позволяет уменьшить симптомы и восстановиться. Если психологическая травма негативно сказалась на самооценке и самоуважении человека (например, жертва изнасилования часто чувствует себя никчемной), первым делом ему нужно избавиться от ее последствий, чтобы изучать и применять навыки для повышения самооценки.

СИЛА ДУХОВНОСТИ

Духовные ценности человека тоже способствуют уменьшению симптомов стресса. Например, человеку, понимающему и принимающему бесконечную божественную любовь, нередко бывает проще любить и прощать себя и других. Уважение к людям часто помогает понять и принять безусловность человеческого достоинства. Отсутствие угрызений совести, умение прощать и широта взглядов уменьшают стресс, тревожность и депрессию. Огромное число исследований однозначно подтверждают, что духовность и религиозные практики в высшей мере позитивно влияют на психическое и физическое здоровье человека.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ КОММЕНТАРИИ

• Помощь квалифицированного специалиста по психическому здоровью ослабляет симптомы, но конечная цель – научиться рассчитывать на себя: страдающий человек должен обучиться навыкам борьбы со стрессом, чтобы уметь справляться с симптомами, если они все же возникают время от времени, и возвращаться в нормальное состояние.

• Описанная выше модель не жесткая, а гибкая. Например, если у человека наблюдается тяжелая клиническая депрессия, специалист по психическому здоровью, скорее всего, не станет начинать работу с ним с традиционных методов управления стрессом. Тут необходим более серьезный подход для быстрого ослабления симптомов – например, лечение антидепрессантами или электрошоком. А уже потом можно применять методы когнитивно-поведенческой психотерапии и обучать навыкам управления стрессом. При обнаружении неразрешенной скорби, когда человеку поставлен диагноз «посттравматическое стрессовое расстройство» (ПТСР), приоритет отдается лечению заболевания.