Третье издание Руководства по психическим расстройствам стало сенсацией. Переработанная редакционной коллегией информация разошлась тиражом более миллиона экземпляров. Было забавно, что количество книг, которые были приобретены непрофессионалами, значительно превосходило те, что были куплены психиатрами и психологами. По всему Западу люди начали использовать опросники, чтобы провести самодиагностику. Это был настоящий подарок судьбы для большинства. Тот, кто давно ощущал, что с ним что-то не так, теперь понимал, как это называется на медицинском языке. Этот справочник спровоцировал революцию в мире психиатрии. Для фармацевтических компаний открылся новый мир: у них появилась возможность производить лекарства для лечения множества новых заболеваний, а также «потекли» новые пациенты.
— Когда вышел новый справочник, фармацевты были безумно счастливы, — рассказал Спитцер: было видно, что и его это очень радовало. — Я с удовольствием слушаю, как родители говорят о том, что с ребенком невозможно было справиться до того, как ему дали лекарства, а после разница была очевидна. Это хорошие новости для человека, причастного к справочнику.
А потом все вдруг стало ухудшаться.
Гэри Мейер, психиатр из Оук-Риджа, который экспериментировал со сновидениями, мантрами и наркотиками, как вы уже знаете, был уволен за использование ЛСД одновременно у 26 психопатов. Сейчас он работает в тюрьме для особо опасных преступников в Мэдисоне, штат Висконсин, в отделе, где накануне его прихода решили не работать с фармацевтами. Представители нескольких фармацевтических компаний пригласили Мейера на обед, чтобы узнать, почему они ведут себя подобным образом.
— На обеде были две прекрасные женщины и весьма приятный молодой человек, — сказал Гэри.
— О чем вы беседовали? — поинтересовался я.
— Если посмотрите информацию обо мне в интернете, то сможете найти очерки, которые я писал об индейских могильных курганах. Такое у меня хобби, — ответил он. — Обе дамы почти все время спрашивали меня о них, к тому же попросили сделать зарисовку кургана на скатерти.
— А потом?
— А вот потом они перешли к главному вопросу: по какой причине я не использую их медикаменты. И тогда я сказал, что они наши враги, потому что заняли нашу территорию. Их волнуют только продажи, но не лечение. Разумеется, они принялись на меня нападать, однако я не уступил. Потом принесли счет, мы собирались прощаться, и вдруг самая симпатичная дама из них двоих сказала: «А вы не хотите взять образцы виагры?»
Гэри помолчал, после чего раздраженно добавил:
— Словно уличная торговка.
Мы продолжили обсуждать опросники.
— Я не спорю, качественный опросник весьма полезен, однако сейчас мы практически тонем в них. Они есть везде, даже в обычных журналах, — сказал Мейер.
Он считал, что переизбыток опросников в сочетании с циниками из рекламных отделов фармацевтических компаний — очень страшное и опасное явление.
Есть детская книжка с картинками под названием «Брэндон и биполярный медведь» за авторством Трейси Англада. В ней повествуется о маленьком Брэндоне, впадающем в ярость при любой неприятности. Когда он не злится, его тошнит или у него кружится голова. Мама идет с мальчиком и его игрушечным медведем к доктору, который сообщает, что у ребенка биполярное расстройство. Брэндон спрашивает врача, сможет ли он выздороветь. Тот отвечает утвердительно и говорит, что сейчас есть много разных хороших медикаментов, которые помогают детям от этого заболевания, так что Брэндон может сразу начать их принимать. А еще врач берет с ребенка обещание пить таблетки, когда мама скажет.
Будь он реальным ребенком, можно было бы предположить, что ему, как и многим детям, поставили неправильный диагноз.
«В США есть весьма устойчивая тенденция выбирать более серьезный диагноз, чем нужно, если посмотреть объективно на симптомы. Детское биполярное расстройство — самый свежий и серьезный пример, если учитывать возможные последствия подобных диагнозов».
Йэн Гудайер — профессор детской и подростковой психиатрии в Кембриджском университете. Как и многие неврологи и психиатры, которые трудятся за пределами Америки, да и в Штатах тоже, он совершенно не верит в объективное существование заболевания под названием «детское биполярное расстройство».
— Если брать клинические исследования, то мы не получили никаких данных, которые бы свидетельствовали о существовании подобных детей, — сообщил мне Йэн. — Данное заболевание появляется в старшем подростковом возрасте. У детей до семи лет оно очень редко встречается.
Если верить статистике, то в Америке этим заболеванием страдает большое количество детей дошкольного возраста, так что это заявление звучит весьма странно.
По мнению Гудайера, нельзя исключить вариант, что многие из этих детей действительно больны, кто-то даже весьма серьезно, но не биполярным расстройством.