Санузел

В ходе клинических наблюдений мы поняли, какое огромное воздействие на психику человека оказывает вынужденное изменение его гигиенических привычек. Неважно, что раньше считалось нормальным, — мытье каждый день, два раза в неделю или субботняя помывка в ванне на общей кухне. Когда пациент понимал, что больше не может мыться так, как привык, он переставал бороться и с другими трудностями, характерными для его возраста и болезни, — сдавался, даже если до этого успешно сопротивлялся. Представление человека о себе менялось так же, как если бы его изуродовал хирургический скальпель. Часто человек при этом переставал стараться побороть трудности, хотя раньше показывал хорошие результаты. Необходимость радикально изменить гигиенические привычки воспринималась как верный признак поражения^{5}.

Мытье тела действительно часто требует посторонней помощи, но она может понадобиться и для других процедур — например, для мытья головы, укладки волос, подтирания после дефекации.

Задумаемся о том, какой урон человеческому самолюбию наносит всякая беспомощность, не говоря уж о беспомощности в такой важной и деликатной сфере жизни. Неудивительно, что этот момент обретает такое значение. Для многих пожилых людей, которые с горечью замечают, как постепенно угасают их физические возможности, хотя бы эта конкретная способность, область самодостаточности остается психологической опорой. Потеряв ее, они чувствуют, что потеряли достоинство — и физически, и в смысле, что теперь им придется просить о помощи и здесь.

Уровень гигиены и ухоженности напрямую связаны с самоуважением. Если человек сознательно отказывается от нормальной гигиены, это может также означать, что он сознательно отказывается от своей роли и образа. Иногда человек рассматривает эти действия как своеобразное наказание для общества или семьи, не обращающих на него внимания: «Всем наплевать, как я выгляжу, так зачем же я буду стараться?»

Все эти проблемы, по крайней мере в отношении личной гигиены, усугубляются еще и тем, как мы относимся к гигиеническим процедурам, воспитанию детей и приучению к самостоятельности в области гигиены. Часто все усложняется из-за отношения и реакции родственников, к которым обращаются за помощью. Мало кому нравится помогать в таких делах другим людям, пусть даже и любимым. В случае маленьких детей это вполне терпимо, но к пожилым или больным, как бы их ни любили, отношение почему-то другое: зачастую помощникам приходится бороться с отвращением. Может быть, потому что ожидать улучшения ситуации с возрастом не приходится: она будет только ухудшаться. Часто пожилым людям и инвалидам сложно выражать благодарность в этих неловких обстоятельствах: они только горюют или злятся — и заражают этими чувствами тех, кто им помогает. Разумеется, потеря приватности оскорбляет глубоко укорененные в психике человека ценности: от этого люди также чувствуют смущение и дискомфорт. Здесь нарушаются оба вида приватности: «уединение для» и «уединение от».