Семейный роман невротиков

Невроз (от греч. néuron – нерв, жила) – психическое отклонение от нормы, связанное с мучительными переживаниями, но не всегда признаваемое болезнью. Неврозы составляют основной предмет психоанализа (см.) и рассматриваются последним как результат конфликта между различными частями психики. Согласно теории Фрейда, в основе невроза лежит фиксация (см.) на определенной либидозной фазе (см.) или регрессия (см.) к ней вместе с оживлением инфантильных переживаний и неспособностью механизмов защиты (см.) полностью вытеснить неприемлемые для Я (см.) влечения (см.). При этом часть влечений стремится прорваться в сознание и в поступки. Для повторного вытеснения развиваются невротические симптомы, представляющие собой, с одной стороны, частичную разгрузку психической энергии с помощью замещающего удовлетворения (см. замещение), а с другой – попытку защититься от влечений. Чем сильнее напор влечений и чем слабее защита, тем больше вероятности, что повторное вытеснение потребуется неоднократно и вместо симптомов сложатся невротические черты характера (см. невротический характер).

В зависимости от силы и продолжительности сложившегося в психике конфликта Фрейд различал: текущий невроз (см.); психоневрозы, включая истерию (см.), фобии (см.), невроз навязчивости (см.) и др.; травматический невроз (см.). Особенностью неврозов, в отличие от психозов (см.), является то, что человек не утрачивает способности различать внешний и внутренний мир и в состоянии признать наличие конфликта в собственной психике. Например, человеку нужно поехать в командировку, но он неоднократно под благовидными предлогами откладывает поездку. В ходе анализа выясняется, что человек боится пользоваться транспортом, поэтому всячески отдаляет момент поездки. В беседе с врачом такой человек может в конце концов признаться в том, что он действительно боится; может даже согласиться с тем, что его страх преувеличен, носит невротический характер, а сам он нуждается в лечении.

Невроз навязчивости – невротическое состояние, характеризующееся непроизвольно повторяющимися мыслями, захватывающими всего человека (см. идея фикс), мучительными сомнениями или действиями, происхождение которых человеку непонятно. Обычно сопровождается чувством их всеобъемлющего значения и непреодолимости. С точки зрения психоанализа это способ защиты от амбивалентности (см.), мешающей человеку принять решение. Навязчивые сомнения позволяют невротику замкнуться на себе, отвергая как внешнюю, так и внутреннюю реальность. В отличие от фобии (см.), когда человек опасается за себя, в навязчивых состояниях опасение выражается за других. Фрейд подметил сходство между навязчивыми запретами невротиков и табу (см.) первобытных людей.

Невротический характер – психическое расстройство, ставшее настолько устойчивым, что под его воздействием произошла перестройка всей личности, в том числе ее системы ценностей. Обладателю невротического характера его поведение представляется нормальным, ибо он соотносит его с образцом, в котором уже есть патология. Например, прежде чем приняться за работу, человек каждый раз наводит порядок на своем рабочем столе, причем делает это так долго и тщательно, что на работу не остается времени. Если человек страдает оттого, что времени на работу не осталось, мы столкнулись с невротическим симптомом. Но если он считает, что все в порядке, ибо он проявил лучшую черту характера – аккуратность, на что и времени не жалко, то перед нами невротический характер.

Негативизм (от лат. negativus – отрицательный) – поведение, противоположное тому, что логически вытекает из данной ситуации. В норме негативизм характерен для возраста от 1,5 до 4 лет и связан со стремлением ребенка к самоутверждению и желанием противостоять воздействию окружающих. В патологии негативизм превращается в устойчивое явление или даже в невротическую черту характера. Это может быть вызвано неудачей ребенка в установлении нормальных отношений с внешним миром по причине неправильного воспитания, что, в свою очередь, пробуждает у него враждебное отношение к миру, стремление замкнуться в себе. Он испытывает потерю чувства безопасности и возникновение чувства тревоги, что может сопровождаться нарушением некоторых функций, например расстройством речи. Один из симптомов шизофрении.

Нейтрализация (от лат. neuter – ни тот, ни другой) – согласно Фрейду, разновидность сублимации (см.), при которой под влиянием вторичных процессов (см.) задерживается достижение первоначальных целей влечений, а энергия влечений утрачивает либидозный или разрушительный характер – нейтрализуется.