Сердце и сосуды. Большая энциклопедия здоровья

● По возможности откажитесь от продуктов, содержащих много соли, или сведите их долю в рационе к минимуму.

● Не досаливайте пищу, используйте соль с низким содержанием натрия или готовьте без соли.

Если вы набрали больше 2 кг за три дня, это свидетельствует о задержке жидкости в организме и риске развития декомпенсации!

Условие седьмое: постоянно поддерживайте физическую активность!

Помните, что физическая активность – важное условие оздоровления сердца и сосудов. Не лежите на диване – двигайтесь! Многие люди, страдавшие тяжелыми заболеваниями, смогли справиться с недугом именно благодаря упорным тренировкам. И вы тоже сможете!

Больным с хронической сердечной недостаточностью нужно избегать изометрических физических нагрузок. Европейское общество кардиологов предложило стандартизованные общие рекомендации по проведению физических упражнений у пациентов с сердечной недостаточностью. Тяжелобольным необходимы ежедневные многократные кратковременные тренировки – продолжительностью 5–10 минут. В более легких случаях подойдут более длительные и не столь частые тренировки – три-пять раз в неделю по 20–30 минут. Рекомендуется начинать с динамических нагрузок низкой интенсивности (40–50 % пикового потребления кислорода) и постепенно наращивать тренирующую мощность до 70–80 %.

Разработаны специальные программы физических тренировок для больных с заболеваниями сердца и сосудов, для пациентов, перенесших инфаркт миокарда и операцию. Попросите вашего кардиолога, и он предложит вам подходящий вариант тренировок с постепенным увеличением нагрузки. Такие программы включают лечебную физкультуру и спортивные игры, дозированную ходьбу, плавание, занятия на тредмиле и велоэргометре. Многочисленные исследования показывают, что благодаря подобным тренировкам существенно улучшаются функции разных органов и систем, организм оздоровляется в целом.

Успехов вам на пути к здоровью!

Вопросы – ответы

Предлагаю вашему вниманию вопросы слушателей и ответы на них авторитетных российских врачей – гостей программы «Посоветуйте, доктор!».

Нужно ли больным с артериальной гипертонией принимать статины – лекарства, понижающие уровень общего холестерина крови?

Большинству пациентов с повышенным артериальным давлением показано назначение статинов. Это препараты, не имеющие прямого отношения к лечению артериальной гипертонии. Это лекарственные средства, которые назначаются для компенсации нарушения жирового или липидного обмена. Они снижают уровень холестерина и таким образом предотвращают прогрессирование атеросклероза. Проводились исследования, которые подтверждают, что атеросклероз при применении статинов регрессирует, уменьшается его активность. Врач назначает статины для профилактики сердечно-сосудистых осложнений – инфарктов и инсультов. Однако существуют противопоказания к назначению статинов. Основное противопоказание – нарушение функции печени, так как статины могут ухудшить работу этого органа. Решение о назначении статинов принимает только лечащий врач. Если врач все-таки назначает статины, то только под контролем уровня общего холестерина и под контролем функции печени.

О чем говорит разница в показателях при измерении артериального давления на разных руках?

Это может говорить об атеросклеротическом поражении сосудов рук, если это люди пожилые. Может говорить о наличии васкулита – воспалительного заболевания стенок сосудов, если это молодые пациенты. Все эти заболевания приводят к тому, что просвет сосудов на руках неодинаков. И, соответственно, давление может различаться. Но бывают случаи так называемой вегетативной дистонии – когда вследствие функциональных нарушений возникает разный тонус сосудов. Это тоже может приводить к разнице показаний артериального давления на руках. Нужно обязательно обратить внимание на эту разницу и обратиться к врачу.

Если давление в основном повышается ночью и утром, а в течение дня снижается, о чем это может сигнализировать?

Это достаточно серьезная проблема. Такое состояние может быть в двух случаях: либо при тяжелой форме артериальной гипертонии, либо при вторичной симптоматической артериальной гипертонии, например на фоне ожирения, сахарного диабета, почечной патологии, при нарушениях дыхания во время сна. Вторичная артериальная гипертония в большинстве случаев протекает именно с таким профилем артериального давления, как врачи это называют. Ночью давление бывает выше, чем днем. Или не снижается физиологически ночью. Следует откорректировать проводимую терапию, обследоваться для исключения вторичных форм артериальной гипертонии.