Сердце. Как помочь нашему внутреннему мотору работать дольше

Тур никогда не сидел на месте и регулярно занимался спортом. И в юности, и в более взрослом возрасте он всегда старался поддерживать себя в форме. Легкая атлетика, командные игры, велосипед и силовые тренировки были ему особенно по душе, и Тур предъявлял себе довольно строгие требования. Но когда Туру было 42 года, на него посыпались проблемы. Что-то явно шло не так, как надо. Несмотря на все тренировки, состояние его ухудшалось. У Тура появилась одышка, и в конце концов ему стало сложно даже подняться на пятый этаж, до своей квартиры. Он предположил, что это астма. Или, может, атипичная пневмония? Но нет, он ошибался. Когда Тура наконец госпитализировали, поставленный врачами диагноз звучал совсем иначе: тяжелая сердечная недостаточность. Левое предсердие сильно сдало, перестало справляться со своими функциями и по размеру в два раза превышало норму. Причиной был врожденный порок одного из клапанов сердца. Этот недуг появился несколько десятилетий назад, однако дал о себе знать лишь сейчас. В организме у него начала задерживаться жидкость, и всего за несколько дней Тур прибавил в весе 12 кг. Сердце и весь организм в целом обладают невероятной способностью приспосабливаться и компенсировать врожденные пороки. Системы органов изменяются таким образом, чтобы организм работал наиболее эффективно и чтобы врожденный недостаток ему не мешал. Однако существует определенный предел, перешагнув который, организм перестает справляться и больше не способен поддерживать свою работу на прежнем уровне. Если этот предел перешагнуть, сердце начнет давать сбои, и человек быстро это ощутит. Застой жидкости в организме – типичный признак сердечной недостаточности, и бывает, что самочувствие человека ухудшается на глазах.

Спустя несколько дней после госпитализации Тур уже лежал на операционном столе. Неисправный клапан заменили искусственным – из металла. Несмотря на серьезность диагноза, Тур не унывал, а, наоборот, радовался, что причину заболевания быстро обнаружили и устранили. Туру не терпелось возобновить тренировки. Спустя всего пару дней после выписки он уже явился в тренажерный зал. Медленно, но верно состояние стало улучшаться. Туру стало легче дышать, и со временем, несмотря на искусственный клапан и кардиостимулятор (прибор для поддержания нормального ритма сердца), он восстановил прежнюю форму. Жизнь заиграла новыми красками, и за годы после операции Тур успел набраться сил. Однако год назад его самочувствие резко ухудшилось. Впрочем, к истории Тура я вернусь немного позже.

* * *

Я не могу назвать себя профессиональным бегуном, да вовсе и не претендую на то, чтобы добиться каких бы то ни было особых успехов в беге. Соревнования – это тоже не для меня, и в марафоне я участвовал лишь один раз. Пару раз в неделю я выхожу на пробежку, а цель моя – хоть как-то поддерживать организм в форме. Обычно я пробегаю километров семь-восемь, совсем редко – десять. Недавно я поставил личный рекорд, пробежав 5 км за 22 минуты. Для любителя вполне себе неплохо, и я был весьма доволен собой. Но уже на следующий день по моему самолюбию был нанесен неслабый удар.

Уроженец норвежской губернии Трёнделаг Сондре Нурстад Муэн установил невероятный рекорд: он пробежал Фукуокский марафон в Японии всего за два часа и пять минут[11]. Иначе говоря, он одолел расстояние 42 км за два часа, а значит, средняя скорость его составляла около 21 км/ч. Некоторые из нас могли бы набрать такую скорость и даже сохранять ее какое-то – довольно непродолжительное – время, однако большинство такую скорость даже не разовьют. Муэн же бежал с этой скоростью целых два часа. Для сравнения скажу, что свою рекордную пятикилометровку я пробежал со скоростью 13,6 км/ч и всего через 22 минуты напрочь вымотался. Это доказывает, что физические способности у всех людей разные, однако это также демонстрирует невероятные возможности нашего сердца. Подгоняя сердце под человеческие потребности, эволюция учла и чрезвычайные ситуации, и огромные нагрузки. Сердце будет работать и на ледяном Южном полюсе, и при сахарской жаре. Неважно, вздумалось ли вам поучаствовать в экстремальном триатлоне Норсеман или вы просто гуляете по лесу, – сердце будет биться как ни в чем не бывало.

В книге «На грани жизни» врач Эрик Свеберг Дитрихс пишет о том, как сердце справляется с чрезвычайными нагрузками[12]. Он описывает удивительную и отлично отлаженную физиологию сердца, а также каким образом оно подстраивается к новым условиям окружающей среды.