Сестринское дело. Анализ и оценка теорий

Мартинсен далеко уходит от того, что она называет “целевым” сестринским делом, направленным на уход за больным с целью достижения определенных результатов. Мартинсен утверждает, что по своей природе сестринское дело не может ставить целью достижение каких бы то ни было результатов. Забота о человеке является целью сама по себе. Медсестра должна осуществлять какие-то действия, которые в соответствии с профессиональной оценкой ситуации и состояния больного способны принести ему максимальную пользу. Именно такое сестринское дело, которое не ставит задачей достижение результатов, например, в виде улучшения состояния или обретения самостоятельности, Мартинсен считает “хорошим”.

e) Методики сестринского дела

Как уже было сказано, теория Мартинсен не принадлежит к числу тех, которые определяют весь круг явлений, относящихся к сестринскому делу и дающий рекомендации, как именно сестра должна работать с ними. Теория посвящена общему подходу к сестринскому деду. Главным содержанием подхода к пациенту должна быть забота. Мерилом заботы служат морально-этический уровень медсестры, то, насколько она вживается в ситуацию, ее способность дать профессиональную оценку положения больного, основанная на знании механизма страдания, соединенная с конкретными усилиями, чтобы облегчить это страдание. Забота – это и отношение к пациенту, и форма действий на его благо.

f) Контекст сестринского дела

Характеризуя это понятие, Мартинсен выделяет следующие факторы:

1. Подопечный медсестры лишен самостоятельности.

2. Отношения, сущность которых – забота одного человека о другом, отличаются хотя бы некоторой продолжительностью; со стороны осуществляющего заботу необходимо чувство долга и ответственности перед опекаемым.

3. Взаимоотношения, связанные с заботой одного человека о другом, основаны на принципе “взаимозаботы в общем смысле”, то есть, проявляем заботу о другом, не требуя ничего взамен.

Таковы ситуации, при которых необходим и имеет место уход как форма заботы. Кроме того, Мартинсен утверждает, что наиболее подходящий контекст, который удовлетворяет всем аспектам понятия “забота”, это обладающие целостностью, неспецифические ситуации.

4. Описывает ли теория сестринское дело таким, как оно есть, или таким, каким оно должно быть.

Теория Мартинсен нормативная, она имеет четко выраженную философскую основу, для нее главное, чтобы сестринское дело несло морально-этическую ответственность. Мартинсен – одна из немногих создателей теорий, для которых мораль – фундаментальная основа сестринского дела. Обычно авторы рассматривают моральные соображения в отрыве от сестринского дела как профессии. В теории Мартинсен сестринское дело определяется как моральная практика, выражаемая в форме заботы о другом.

5. Основной тезис теории

Основной тезис теории Мартинсен заключается в том, что сестринское дело определяется понятием “забота”, трактуемым как форма отношения к больному и как конкретные действия, основанные на профессиональных знаниях и моральном уровне медсестры.

Концепция действительности теории

6. Какова концепция действительности у Мартинсен. (Основные посылки теории и морально-этические ценности)?

Теория Мартинсен не ставит в центр своего внимания индивида, для нее важны те взаимоотношения, которые существуют между отдельными людьми. Мартинсен утверждает, что ее теория основана на коллективистском взгляде на человека, для нее важен не индивид сам по себе, а общие формы существования, то есть, что объединяет людей.

Другой фундаментальной ценностью для Мартинсен является принцип ответственности за слабого. Данный принцип логически вытекает из посылки о всеобщей зависимости друг от друга. Не все люди обладают в равной степени силой и возможностью, чтобы самому справиться со всеми жизненными задачами. Долг всех работающих в системе здравоохранения – окружить заботой всех тех, кто в связи с болезнью, возрастом или по другой причине не может обслуживать себя. Особенно это важно для тех, кто нуждается в постоянной помощи и поддержке.