Sex: реальный и виртуальный

В случае установленной у мужчины причины импотенции, обусловленной недостаточным артериальным притоком к кавернозной ткани, ему показано оперативное лечение. Недостаточный артериальный приток может быть причиной врожденной патологии (встречается редко); атеросклероза (очень часто у курильщиков, лиц, злоупотребляющих в питании жирными продуктами животного происхождения и больных сахарным диабетом); травмы половых органов; артериального спазма (возникающего у мужчин любого возраста и связанного с синдромом «ожидания неудачи»).

Эффективность такой операции вариабельна, колеблется от 20 до 80% и тем выше, чем моложе мужчина.

В настоящее время самым эффективным и наиболее часто применяемым методом восстановления ЭД является имплантация протезов полового члена (фаллопротезирование). Высокая эффективность (более 90% успеха) такой операции обусловлена аналогией с таким биологическим феноменом, как наличие кости пениса у некоторых млекопитающих (акула, морж и т. д.). В случаях, если психогенная дисфункция у больных с васкулогенной эректильной дисфункцией, кавернозным фиброзом, сахарным диабетом не поддается коррекции после многократных курсов консервативного лечения, подробно описанных выше, применяется имплантация протезов. Подчеркнем, что это завершающий этап лечения ЭД, и мужчина принимает решение и дает согласие на нее, взвесив все за и против, так как обратного пути у него после неудачной операции не будет.

Предубеждение в том, что операция оставит глубокий внешний след на теле мужчины, не имеет оснований, так как в «память» о ней остается 3 сантиметровый быстрозаживающий разрез на тыльной поверхности в основании пениса, в который и вживляется фаллопротез. Протезы в зависимости от функциональных возможностей и цены могут быть 4 поколений (1-е – полужесткие, 2-е – пластические, 3-е – механические, 4-е – надувные).

Например, протезы 4-го поколения (надувные) имеют переменную жесткость и поэтому наиболее совершенны. В основе действия такого протеза лежит принцип сообщающихся сосудов, который позволяет мужчине имитировать эрекцию в любой обстановке, в любое время и удерживать ее столько, сколько потребуется, нажав двумя пальцами на небольшой баллончик, помещаемый ему в мошонку. Физиологический раствор, перемещаясь по команде из другого баллончика, помещенного в брюшную полость заполняет собой полые стержни, размещенные в пространствах кавернозных тел. В считанные минуты достигается 100-процентная эрекция. При необходимости вернуть все в исходное положение можно незаметно для партнерши, нажав на баллончик в мошонке. Ничто не может помешать мужчине с таким встроенным помощником провести половой акт на должном уровне.

По данным психологического обследования, у мужчин, которым были проведены подобные операции, значительно меняется психологический портрет. Явно выраженные до операции отчужденность, эмоциональная неустойчивость, зависимость от сексуального партнера, высокая раздражительность, нерешительность, неуверенность и чувство вины сменяются преобладанием таких черт личности, как общительность, доброжелательность, открытость, эмоциональная устойчивость. Подобная динамика отмечается у 88% обследуемых больных и лишь подтверждает эффективность проведения операции и своевременность принятия решения мужчиной.

А если один из партнеров не испытывает оргазм?

Прежде всего, определитесь, нужен ли он вам вообще. Вы ведь жили раньше не испытывая этого чувства и может быть неплохо жили. Если это дать моде – это одно. Если вы чувствуете приближение оргазма, но чего-то не хватает для его достижения – это другое. Если вы впервые занимаетесь сексом с любимым человеком и хотите ощутить всю гамму интимных отношений с ним – это третье.

При всем при том, специалисты чаще всего дают следующие рекомендации:

1. Создать благоприятные условия для интимных отношений (покой, интимное освещение, тихая музыка, нежные ароматы и т. п.).

2. Настроиться на положительное отношение к партнеру (припомнить лучшие качества, быть ласковым, нежным в ожидании сексуальной активности).

3. Концентрировать мысли и представления на сексуальной активности и приятных ощущениях от прикосновений.

4. Ознакомиться со своими половыми органами в одиночестве (можно при помощи зеркала) и определить их чувствительность при помощи прикосновений.

5. Чаще в одиночестве вызывать сексуальные представления.

6. Подольше проводить любовные игры перед половым актом.

7. Выяснить свой тип реактивности и приспособить к нему сексуальную технику.

Например, если у женщины клиторный тип реактивности, то необходима стимуляция клитора. Партнеру тогда надо осуществлять стимуляцию клитора не только во время любовных игр, но и продолжать ее в течение всего полового акта вплоть до наступления оргазма. Стимуляцию можно производить рукой партнера или собственной рукой.

8. Вести во время любовной игры и в течение полового акта руку партнера или партнерши в те места, стимуляция которых вам наиболее приятна.