Шизофрения: книга в помощь врачам, пациентам и членам их семей.

Моему сыну, казалось, было трудно воспринимать окружающие его раздражители. Он отвечал медленно и говорил, что ему трудно справиться с «тем, что наваливается со всех сторон». В такие моменты мне было важно говорить медленно, простыми предложениями. Я говорила об одном предмете и не переходила к другому, пока не убеждалась, что сын меня понял. Очень важно было не усложнять. И не быть излишне эмоциональной, потому что сильные эмоции мешали ему воспринимать то, что я говорю. Как бы я ни спешила, торопить его было нельзя. Терпение было абсолютно необходимо.

Иногда сын лучше понимал меня, когда я писала ему записки или звонила по телефону. Не знаю почему, иногда он, казалось, был перевозбуждён из-за моего присутствия.

Задавайте больному шизофренией по одному вопросу зараз. «Хорошо ли ты провёл время, дорогой? Кто с тобой ездил?» – для обычного человека не составит трудности понять такую состоящую из двух частей фразу, но больного шизофренией она скорее введёт в ступор. Ответ станет для него непосильной задачей.

Также бессмысленно пытаться переубедить людей с шизофренией в их бредовых убеждениях. Попытки сделать это часто приводят к непониманию и гневу, как описал Джон Уинг:

У пациента, как правило, может возникать внезапное, ничем не подкреплённое чувство страха. Например, он может испугаться определённой комнаты в доме и тщетно пытаться объяснить почему: «В эту комнату просачивается ядовитый газ» или «В этой комнате под кроватью змея». Поначалу родственников это озадачивает. Некоторые признавались, что испытывали разочарование, потому что больной не мог отказаться от бредовой идеи, несмотря на все попытки его образумить, и даже выходили из себя. При этом они обнаружили, что попытки переубедить привели лишь к обратному эффекту: больной уверился в том, что прав, а бредовая идея захватила его ещё сильнее.

Вместо того чтобы спорить с пациентом, просто выскажите своё несогласие. Это можно сделать, не бросая ему вызов и не провоцируя. Например, на фразу «В этой комнате под кроватью змея» нужно сказать: «Я знаю, ты считаешь, что там есть змея, но я не вижу её и сомневаюсь, что она там есть». Эти слова будут иметь больший эффект, чем попытка настоять: «В этой комнате нет змеи». У пациента есть свои причины считать, что она там, – возможно, он слышал какой-то звук или даже увидел то, что навело его на мысль о змее. Родственникам часто бывает полезно признать обоснованность сенсорного опыта пациента, не соглашаясь при этом с его интерпретацией. В таком случае можно сказать: «Я знаю, что у тебя есть причины верить, что там есть змея, но мне кажется, это потому, что твой мозг играет с тобой шутки из-за болезни».