Сила цикла. Как использовать непостоянство гормонов, чтобы жить на полную

• Маточная труба способна захватить яйцеклетку, вышедшую из яичника с противоположной стороны, поэтому, если у вас непроходимость маточной трубы или вы потеряли одну из труб в результате эктопической беременности, не падайте духом. Одно исследование выяснило, что около трети случайных беременностей произошли в результате того, что оставшаяся маточная труба захватила яйцеклетку с противоположной стороны тела. Это значит, что, даже если у вас не функционируют или были удалены правый яичник и левая маточная труба, то из левого яичника может выйти яйцеклетка, которую поймает правая маточная труба. Разве это не удивительно?!

Лютеиновая фаза: от овуляции до менструации

После выхода созревшей яйцеклетки у пустого фолликула развивается собственная система кровоснабжения, и он превращается во временную железу под названием «желтое тело». Оно производит прогестерон — главный гормон лютеиновой фазы, который не только поддерживает беременность, если она наступила, но и выполняет множество других полезных функций: сокращает воспаление, успокаивает нервную систему, улучшает настроение, укрепляет сон (именно поэтому вы, возможно, лучше засыпаете, крепче спите или чувствуете сонливость днем в течение недели после овуляции), стимулирует построение костной ткани и держит уровень эстрогена под контролем. Последняя задача выполняется за счет того, что прогестерон либо поддерживает эстроген, если его недостаточно, либо противостоит ему, если его слишком много (повышенный уровень эстрогена ассоциируется с увеличенным риском рака груди и матки, а также с целым рядом менструальных симптомов, о которых подробнее идет речь в третьей части книги).

Принимая гормональные оральные контрацептивы с «прогестероном», вы не получаете преимуществ, упомянутых выше. Это связано с тем, что в противозачаточных таблетках содержится прогестин, а не прогестерон, а это совершенно разные молекулы. Прогестерон вырабатывается только в том случае, если происходит овуляция, чего, разумеется, не бывает во время приема оральных контрацептивов.

Я называю прогестерон Великим Успокоителем: он замедляет вас, делает более осторожными, пробуждая желание остаться дома и отдыхать. Очень важно оставаться в безопасности, если зачатие состоялось. Прогестерон замедляет не только вас, но и пищеварение, что может привести к запорам. Он делает это, чтобы у кишечника было больше времени на всасывание из пищи полезных веществ на случай, если развивается эмбрион. Вы также могли заметить, что во время лютеиновой фазы усиливается аппетит — организм готовится растить ребенка. Если вы не будете есть достаточно часто, из-за скачков уровня сахара в крови будете страшно голодными и злыми. Просто постарайтесь избегать пищи с высоким содержанием сахара и простых углеводов, отдавая предпочтение белкам и сложным углеводам вроде цельных злаков и овощей.

Во время лютеиновой фазы организм готовится к возможной беременности, поэтому запасает питательные вещества — отсюда и повышенный аппетит.

После овуляции цервикальная слизь очень быстро высыхает и загустевает, становясь пастообразной. Она может приобрести желтоватый оттенок. Вы непременно заметите это по тому, как она будет выглядеть и ощущаться на нижнем белье — проще говоря, начнет крошиться. Шейка матки опускается, закрывается и затвердевает. Эти изменения — верный признак того, что уровень эстрогена снизился. Если в лютеиновой фазе у вас снова появилась цервикальная слизь, похожая на яичный белок, это говорит не о готовности к зачатию, а о том, что уровень прогестерона упал, а эстрогена снова поднялся (хотя и не до того уровня, что предшествовал овуляции). Высокий уровень эстрогена относительно прогестерона приводит к образованию цервикальной слизи с повышенным содержанием влаги.

Поскольку прогестерон оказывает согревающее действие, резкое увеличение его концентрации можно проследить по повышению базальной температуры тела. Если зачатие произошло, прогестерон продолжит вырабатываться, и относительно высокая базальная температура в течение 18 дней может свидетельствовать о беременности.

Так как матка готовится к возможной имплантации, то есть прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочке матки, клетки эндометрия набухают от выделений и становятся настолько пухлыми, что образуют цельную гладкую поверхность. Эндометрий при этом утолщается до 18 миллиметров (это очень много, учитывая, что в начале цикла его толщина была всего четыре миллиметра). Если имплантации не произошло, желтое тело начинает разрушаться, и где-то к 26-му дню 28-дневного цикла его секреторная функция прекращается, эндометрий начинает отслаиваться, в результате наступает менструация и фолликулярная фаза.

Несколько слов о тестах на определение овуляции