Сила цикла. Как использовать непостоянство гормонов, чтобы жить на полную

У подростков очень часто бывают циклы без овуляции, когда выхода яйцеклетки не происходит, и нет ничего страшного в том, что может пройти несколько лет, прежде чем овуляция станет регулярной. В первые два года овуляция происходит примерно в половине циклов, через пять лет после начала месячных овуляторными обычно становятся около 75 % циклов, а еще через несколько лет — 80 %, что считается нормальным показателем для зрелости.

У подростков часто бывают поликистозные яичники из-за того, что фолликулы внутри них отвечают на гормональные сигналы, рассеянные по всему телу, и готовятся к овуляции, но не всегда ее достигают. Это как последовательность генеральных репетиций, результат которых выражается в скоплении фолликулов на поверхности яичников, которые становятся кистами. Наличие нескольких кист не означает, что у вас синдром поликистозных яичников. Чтобы поставить этот диагноз в подростковом возрасте, необходимо, чтобы ваше состояние соответствовало всем трем Роттердамским критериям (подробнее об этом говорится на странице 301).

Если у вас есть кисты яичника, но они не доставляют проблем (цикл регулярен, отсутствует избыток андрогенов, о котором свидетельствует оволосение лица и тела или результаты анализа крови), вероятно, достаточно поддерживать здоровье регулярным здоровым питанием, физической активностью и полноценным сном (обо всем этом идет речь в третьей части книги). Со временем овуляция наверняка станет регулярной, поэтому, если нет явных проблем, просто следите за своим состоянием и избегайте химических веществ, схожих с эстрогеном, например бисфенола А, который содержится в пластиковых контейнерах и бутылках, а также чеках, напечатанных на термобумаге (см. стр. 266). Бисфенол А приводит к раннему половому созреванию и раку груди, и, пока овуляция не обретет регулярность, вы будете склонны к избытку эстрогена, который усугубляют такие химикаты, как бисфенол А.

Ановуляция

По мнению большинства врачей, начало месячных свидетельствует о том, что примерно за две недели до кровотечения у женщины произошла овуляция. Но когда норвежские исследователи решили понаблюдать за овуляцией более чем у 3000 женщин, они обнаружили, что она произошла только у 63,3 % из них, несмотря на то что у всех них продолжительность менструального цикла была нормальной. Исследователи пришли к выводу, что ановуляция (отсутствие овуляции в менструальном цикле) происходит более чем в трети нормальных менструальных циклов.

Отсутствие овуляции может привести к более короткому/длинному циклу или скудным/обильным месячным. Лучший способ выявить ановуляцию — наблюдение за базальной температурой тела, потому что после овуляции она должна значительно повыситься. В результате можно выделить две четкие фазы: низкая температура до овуляции и более высокая после нее. Если овуляции не произойдет, базальная температура будет оставаться низкой.

Хотя ановуляция может напугать, если вы пытаетесь забеременеть, в периодическом отсутствии овуляции нет ничего страшного. Но если раньше у вас не было ановуляций, а теперь они появились или участились (особенно если следуют друг за другом), важно определить причину, поскольку это может свидетельствовать о гормональных нарушениях.

В первые годы менструирования, когда организм стремится к овуляции, но не всегда удается ее достичь, может наблюдаться гормональный дисбаланс, и, повторюсь, это нормально, хотя вы можете кое-что сделать, чтобы исправить ситуацию. Прогестерон вырабатывается во время овуляции, и именно он сдерживает эстроген. Если овуляция не происходит регулярно, доминирует эстроген, что приводит к обильным месячным, ПМС, вздутию живота, набуханию и болезненности груди, а также перепадам настроения. В дополнение к этому ваш организм еще не привык к такому количеству гормонов, и гормональные рецепторы по всему телу пока остаются очень чувствительными. Это значит, что вы становитесь чувствительной на гормональном уровне, и, возможно, это сказывается на эмоциональном состоянии.

В подростковом возрасте все нижеперечисленное — норма.

• В первый год после начала месячных средняя продолжительность цикла составляет 32 дня, но цикл длиной от 21 до 45 дней считается нормальным.

• Поскольку может пройти несколько лет, прежде чем овуляция будет происходить регулярно, вы можете:

• испытывать симптомы избытка эстрогена;

• иметь кисты яичников, но не синдром поликистозных яичников.