СКАЛ – альтернатива традиционному стационару

Большую работу по оценке экономической эффективности лечения в МГАЦ провел Отдел экономики и планирования здравоохранения НИИ им. Семашко (старший научный сотрудник Л.Л. Лунская). Ниже приводится текст соответствующего документа.

СПРАВКА

по расчетам экономической эффективности лечения больных в Опытном московском артрологическом центре

По заданию Министерства здравоохранения СССР определялась экономическая эффективность МГАЦ. Для этой цели затраты на лечение больных по системе СКАЛ (в стационаре и поликлинике МГАЦ) сравнивались с затратами на лечение больных, прошедших традиционный курс лечения в том же отделении стационара.

По материалам выкопировки из историй болезни всех 1300 госпитализированных в стационарное отделение МГАЦ, в 1982 г. лечилось 731 чел. по системе СКАЛ и 569 чел. – традиционным методом. Больные, лечившиеся по системе СКАЛ, провели в стационаре 7663 койко-дня, а лечившиеся традиционно —14 070 койко-дней.

В МГАЦ получили полный курс лечения в объеме стационара 4706 больных. По данным Центра, они практически все нуждались в традиционном стационарном лечении. Бели даже предположить, что в традиционном госпитальном лечении нуждалась только половина (!? – Э.П.) этих больных[21], т. е. 2353 чел., то средняя длительность лечения этих больных по системе СКАЛ в стационаре составляет 3,26 дня (7663: 2353).

Кроме того, каждый больной, получающий лечение по системе СКАЛ, посещает поликлиническое отделение МГАЦ в среднем 17,5 раза.

Затраты на 1 койко-день в стационаре МГАЦ составляют 5,63 руб., а 1 посещение в его поликлинику – 3,51 руб.

Таким образом, затраты на полный курс лечения 1 больного по системе СКАЛ составляют 79,78 руб.

Средняя длительность лечения больных, прошедших традиционный курс стационарного лечения – 24,7 дня[22]. Затраты на лечение 1 такого пациента составили 139,06 руб. Следовательно, традиционное лечение в стационаре дороже лечения по системе СКАЛ в 1,7 раза[23].

Экономический эффект от лечения каждого больного по системе СКАЛ составляет 59,3 руб., а на 2353 (?! – Э.П.) больных —139533 руб.

Кроме того, по данным зав. отделом ЦНИИ экспертизы временной нетрудоспособности Д.И. Лавровой, длительность временной нетрудоспособности в расчете на 1 больного в результате проведения курса лечения по системе СКАЛ в течение последующего года наблюдения в условиях территориальной поликлиники сокращается по сравнению с длительностью нетрудоспособности больных, лечившихся традиционно, с 28,4 дня до 8,5 дня, т. е. на 19,9 дня.

Рис. 4. Принцип создания центров СКАЛ