Справочник путешественника и краеведа

1. Введение. Во время экспедиций в малонаселенные районы иногда приходится оказать первую помощь при внезапном заболевании или несчастном случае, так как вызов врача или доставка больного в медпункт может вызвать промедление в несколько дней или даже недель. Но и при работе в районах, где есть густая сеть медицинских учреждений, необходимо уметь помочь пострадавшему от несчастного случая, так как своевременная первая доврачебная помощь может не только спасти пострадавшего, но и предохранить его от последующих опасных осложнений. Поэтому в настоящей главе мы даем самые элементарные сведения о наиболее обычных для полевых условий заболеваниях и о первой помощи в несчастных случаях. Если при последних распознавание по большей части не представляет трудности, то, что касается болезней, дело обстоит гораздо сложнее. В большинстве случаев путешественник, не обладающий специальными медицинскими знаниями, не сможет правильно распознать возникшее заболевание, и ему придется основывать лечение главным образом на жалобах больного, на локализации болезненных ощущений и на наблюдениях за выделениями. Поэтому необходимо при всяком заболевании, так же как и при всяком несчастном случае, после оказания помощи при первой же возможности обращаться к врачу. Важно также подчеркнуть, что при оказании первой помощи следует избегать сильно действующих медикаментов или превышать их обычную дозировку.

Наше социалистическое здравоохранение дает все возможности путешественнику предварительно получить квалифицированную врачебную консультацию и пройти необходимое лечение. Перед отъездом все участники экспедиции должны проверить состояние своего здоровья и выяснить у врача-специалиста, нет ли противопоказаний для путешествия в тех условиях, в которых оно будет проводиться. Кроме того, очень важно заблаговременно провести санацию зубов и носоглотки, и сделать профилактические прививки против оспы, брюшного тифа и т.п. заболеваний. Без врачебной консультации путешествие для некоторых участников может оказаться рискованным, а порою даже повести в дальнейшем к тяжелым и длительным заболеваниям. При экспедициях с большим количеством сотрудников, в особенности в малонаселенные районы, желательно включать в состав экспедиции врача или медицинскую сестру.

Во время путешествия участники экспедиции могут подвергнуться опасности заражения инфекционными заболеваниями, более распространенными в каком-нибудь районе путешествия, вследствие наличия паразитов, передающих заразные болезни человеку. Следует напомнить, что комары могут являться переносчиками малярии и туляремии, москиты — москитной лихорадки, клещи — среднеазиатского возвратного тифа и таежного энцефалита, блохи — чумы и туляремии, вши — сыпного тифа, возвратного тифа и пятидневной лихорадки. Переносчиком возбудителя туляремии могут быть не только комары и блохи, но также и слепни.

Профилактика этих заболеваний в настоящее время хорошо разработана, она сводится к борьбе с паразитами и к ограждению путешественника от их укусов (подробнее см. гл. II, §§22–27). В случае появления в экспедиции заразной болезни, следует больного изолировать и отправить в ближайшее лечебное учреждение.

2. Искусственное дыхание часто применяется при обмороках, солнечном ударе, утоплении, поражении электрическим током, ударе и т.п. Поэтому целесообразно в самом начале ознакомиться с различными способами искусственного дыхания. Цель искусственного дыхания состоит в механическом расширении грудной клетки; при этом атмосферный воздух поступает в легкие; при последующем спадении грудной клетки удаляется углекислота. Периодические расширения и спадения грудной клетки, создают благоприятные условия для правильного кровообращения: сердце начинает работать с большей силой и пульс улучшается.

Раньше, чем приступить к искусственному дыханию, следует проверить, нет ли препятствия для правильного дыхания в верхних дыхательных путях. Помимо песка, как это часто бывает при утоплении или обвалах, запавший язык может закупоривать вход в гортань; песок, ил и другие инородные тела удаляют чистой тряпочкой; запавший язык подтягивают кнаружи к нижней губе и здесь фиксируют полотенцем, которое завязывают сзади на шее.

Приводим описание наиболее употребительных способов искусственного дыхания:

Способ Лаборда. Язык захватывается куском марли или чистой тряпкой и ритмически подтягивается кпереди 14–16 раз в минуту.