Справочник путешественника и краеведа

8. Утопление. Если утопающий в сознании, следует протянуть ему доску или лестницу, бросить спасательный круг на веревке или просто веревку, за которую он может ухватиться. Если же пострадавший в бессознательном состоянии, то спасающий сбросив одежду, подплывает сзади, хватает утопленника, за волосы или за шею и укладывает себе на грудь так, чтобы его лицо находилось над водой, а сам плывет на спине (рис. 190 и 191). Можно плыть и на боку, при этом левой рукой держать утопленника за правую подмышку, лицо его обращено кверху, а голова покоится на груди спасающего у плеча. В случае сопротивления утопающего ему зажимают рукой рот и нос, после чего он теряет сознание и лишается возможности мешать спасающему. Утопленника выносят на берег, освобождают от стесняющей одежды и очищают рот и нос от песка и ила; затем его кладут животом на валик из одежды, на скамейку или перебрасывают через колено спасающего так, чтобы голова свешивалась вниз и была повернута на бок (рис. 192). Спасающий сдавливает обеими руками нижнюю часть грудной клетки, чтобы удалить воду из легких и желудка. Когда прекратится выделение пенистой жидкости, укладывают утопленника на спину и приступают к искусственному дыханию: одновременно тело обкладывают грелками, нижнюю часть тела можно укрыть теплыми одеялами. Утопленники, пробывшие в воде даже час, могут еще быть спасены указанными мерами. Характерными признаками утопленника являются бледность лица, синюха губ, плотно закрытие глаза, холодное тело, отсутствие дыхания. Искусственное дыхание производится до тех пор, пока не возобновится нормальный ритм дыхания ипульса. Обычно к этому времени лицо пострадавшего розовеет, губы менее синюшны, глаза открываются, и человек приходят в себя. Тогда ему дают крепкий горячий чай, кофе или вино. Ввиду опасности рецидива остановки дыхания, пострадавший должен еще несколько часов находиться под наблюдением. В случае нового приступа асфиксии приступают опять к искусственному дыханию.

ОЖОГИ И ПЕРЕГРЕВАНИЕ ТЕЛА

9. Ожоги. Пламя, горячие жидкости, пары и газы, сильные кислоты, щелочи и другие химические вещества, а также сильное солнечное облучение вызывают ожоги, интенсивность которых зависит от характера агента, температуры и длительности воздействия. Различают о степени ожогов: при 1-й степени появляется краснота и небольшая припухлость кожи; при 2-й — на покрасневшей коже появляются пузыри; при 3-й наступает обугливание тканей до различной глубины. Небольшие ожоги вызывают болезненность и чувство жжения пораженного участка. При распространенных ожогах, кроме местных явлений, возникают и общие: головная боль, упадок сердечной деятельности, общая слабость или беспокойство, иногда судорога. Температура повышается. Ожоги 1-н и 2-й степени, занимающие больше половины тела, часто заканчиваются смертью. Ожоги 3-й степени, распространяющиеся на одну треть тела, очень опасны и также часто кончаются смертью. Причины смерти при ожогах, повидимому, связаны с разрушением большого количества красных кровяных шариков и с нарушением основных функций кожи (дыхательной, выделительной и теплорегулирующей).

При ожоге пламенем раньше всего вспыхивает одежда, которую надо потушить; пострадавшего бросают на землю, накидывают на него одеяла, подушки, пальто или другие мягкие вещи; пламя, лишенное кислорода, быстро гаснет. Тогда обильно смачивают одежду пострадавшего холодной водой, затем снимают одежду, а в тех местах, где она прилипла к телу, осторожно разрезают ее, стараясь не повредить тонкую обожженную кожу. Наилучшие результаты в настоящее время достигаются открытым способом лечения. Обожданная поверхность смазывается 5%-ным раствором таннина или 5%-ным раствором марганцево-кислого калия. Образующаяся при этом плотная корка предохраняет обожженную поверхность от заражения гноеродными бактериями. Для предохранения от больших потерь тепла больного укладывают в кровать, и на нее ставится специальный каркас из полукруглых обручей, который покрывают простыней и одеялом; обожженная часть тела не касается покрывал и быстрее заживает. При ожогах 3-й степени и транспортировке больных с ожогами, поверх танниновой корки накладывают стерильную повязку. При поднятии температуры и развитии общих явлений показано обильное сладкое питье, а также сердечные средства — кофеин 0,1 г настойка строфанта 5–8 капель, настойка ландыша или валерианы по 20 капель 2–3 раза в день.