Справочник водолаза

Первая помощь при наступлении кислородного отравления у водолаза, находящегося под водой или в камере, заключается в том, чтобы уменьшить глубину спуска, перейти на возможно более поверхностную, безопасную по режиму остановку и сразу, как только это будет возможно, переключить водолаза на дыхание воздухом или обедненной кислородом газовой смесью. При судорожной форме отравления необходимо, насколько позволяют условия спуска, удерживать пострадавшего, предохраняя его от ударов о твердые предметы.

При возникновении кислородных судорог у водолаза во время работы на грунте в инжекторно-регенеративном снаряжении второй водолаз должен удерживать его в вертикальном положении, открыть кран переключения, обновить газовую смесь и доставить пострадавшего на платфррму колокола, а при подъеме поместить его в колокол.

При появлении судорожного припадка у пострадавшего водолаза в колоколе или рекомпрессионной камере обеспечивающий водолаз удерживает и защищает его от ушибов об окружающие предметы. Одновременно он должен принять меры по обеспечению дыхания пострадавшего газовой смесью с небольшим процентным содержанием кислорода (в колоколе усилить вентиляцию скафандра или вентиляцию самого колокола свежей газовой смесью или воздухом; в камере отключить пострадавшего из дыхательного аппарата регенеративного типа и потребовать усилить вентиляцию камеры).

В дальнейшем в течение первых суток пострадавший должен находиться под наблюдением врача, который назначает симптоматическое лечение. В случае длительного пребывания водолаза под действием повышенного парциального давления кислорода рекомендуется назначение пенициллина или сульфаниламидов для профилактики воспаления легких.

Профилактика. Для предупреждения кислородного отравления при водолазных спусках необходимо: не превышать допустимой глубины при дыхании чистым кислородом; точно знать процентное содержание кислорода в искусственных дыхательных смесях; не превышать времени допустимого (безопасного) пребывания на глубине в зависимости от парциального давления кислорода в дыхательной смеси (табл. 14.6); не превышать допустимого времени пребывания под повышенным давлением в декомпрессионной камере во время дыхания кислородом (табл. 14.7); не допускать переключения водолаза на дыхание кислородом на глубинах более 20 м и точно выдерживать режим кислородной декомпрессии.

Таблица 14.6. Допустимое время работы водолаза под водой при дыхании чистым кислородом

* При выполнении тяжелой работы на глубинах 15-20 м следует учитывать индивидуальную предрасположенность водолазов к токсическому действию кислорода и возможный проскок углекислого газа.

Таблица 14.7. Допустимое время пребывания в декомпрессионной камере при дыхании кислородом

Примечание. При проведении непрерывной кислородной декомпрессии общее время дыхания чистым кислородом в аппаратах не должно превышать 3-3,5 часа, так как спускавшиеся водолазы уже длительное время дышали кислородом под повышенным давлением. При наличии перерывов на дыхание воздухом во время проведения кислородной декомпрессии это время может быть увеличено до 5 часов.

Отравление углекислым газом. Поддержание нормального содержания углекислого газа в организме регулируется центральной нервной системой и ее высшим отделом – корой головного мозга. Центральная нервная система очень чувствительна к изменению углекислого газа в организме: при уменьшении или увеличении углекислого газа изменяются дыхание, кровообращение и деятельность других систем, в результате чего уменьшается или увеличивается выделение углекислого газа из организма. Такая регуляция возможна до определенного предела. При большом содержании углекислого газа во вдыхаемом воздухе организм не может справиться с удалением этого газа путем усиленного дыхания и кровообращения; деятельность отдельных систем организма становится ненормальной, могут наступить тяжелые расстройства и смерть.

При спусках в вентилируемом, инжекторно-регенеративном или кислородном снаряжении с нарушением правил его эксплуатации содержание углекислого газа во вдыхаемой газовой смеси настолько повышается, что может привести к отравлению. Причинами накопления углекислого газа могут быть: недостаточная вентиляция скафандра или полное прекращение подачи воздуха; недостаточная йнжекция или регенерация газовой смеси в инжекторно-регенеративном снаряжении (малый подпор, неисправность инжекторно-регенерагивного устройства, плохое качество регенеративного вещества, неправильная зарядка веществом регенеративной коробки и т. д.); неисправность или неправильная эксплуатация регенеративного снаряжения (неисправности клапана вдоха и выдоха, плохое качество химического поглотителя или регенеративного вещества, неправильная зарядка веществом регенеративной коробки); недостаточная вентиляция декомпрессионной камеры.