В тяжелых случаях отравления, сопровождающихся потерей сознания, пострадавшего поднимают на поверхность (также с соблюдением режима декомпрессии) с помощью страхующего водолаза, освобождают от снаряжения и приступают к немедленному оказанию помощи: делают искусственное дыхание, массаж сердца, вводят стимуляторы дыхания и сердечной деятельности и т. д. В дальнейшем до полного выздоровления пострадавший должен находиться под контролем врача.
Если при глубоководных спусках водолаз потерял сознание вследствие отравления углекислым газом, второй водолаз обязан доставить его на платформу колокола, доложить на поверхность о готовности к подъему и начать усиленную вентиляцию скафандра пострадавшего через кран переключения и травящие клапаны рубахи. После достижения глубины 60-80 м заводит пострадавшего в колокол, берет его на подвес и после осушения колокола отдает иллюминатор. При необходимости колокол вентилируют.
После подъема колокола на поверхность пострадавшего водолаза переводят в поточно-декомпрессионную камеру, где в случае отсутствия признаков декомпрессионного заболевания проводят декомпрессию по режиму. При показаниях приступают к лечебной рекомпрессии.
14.2. Первая помощь при водолазных заболеваниях и их предупреждение. Часть 2
– в снаряжении регенеративного типа с замкнутым циклом дыхания: тщательно проводить подготовку и рабочую проверку снаряжения, особое внимание обращать на работу клапанов вдоха и выдоха; перед зарядкой регенеративных патронов тщательно проверять путем анализа качество регенеративного вещества и химического поглотителя (первоначальная насыщенность регенеративного вещества и химического поглотителя (ХПИ) углекислым газом не должна превышать 15 л/кг), повторные спуски под воду в дыхательном аппарате без перезарядки патрона поглотителя допускать исходя из расчетного времени работы патрона (при условии, что повторные спуски производятся в один и тот же день); не допускать высыпания отработанного поглотителя в порожние барабаны из-под ХПИ во избежание зарядки дыхательных аппаратов использованным химическим поглотителем;
– в вентилируемом снаряжении поддерживать вентиляцию скафандра в пределах 80-100 л/мин;
– в инжекторно-регенеративном снаряжении: тщательно проводить рабочую проверку перед спуском; держать подпор дыхательной смеси в шлангах в строгом соответствии с таблицей подпора; проводить перед спуском проверку инжекции; заряжать регенеративные патроны задних грузов свежим сухим регенеративным веществом, проверенным на содержание углекислого газа; во время пребывания под водой систематически следить за инжекцией, проверяя ее по силе присоса губ к окну инжектора; при выполнении тяжелой физической работы периодически открывать и снова закрывать кран переключения.
Если при глубоководных спусках у водолаза появятся одышка, ощущение постукивания в висках, чувство жара и другие признаки, характерные для отравления углекислым газом, он обязан прекратить работу и доложить об этом на поверхность. Одновременно с этим водолаз должен провести вентиляцию подшлемного пространства свежей газовой смесью с помощью крана переключения и начать дыхание с выдохом через окно инжектора. При недостаточной инжекции водолаз обязан попросить увеличить подпор газовой смеси в шланге. В тех случаях, когда принятые меры не оказали положительного эффекта, водолаз обязан сообщить об этом на поверхность, подойти к платформе колокола и приготовиться к подъему.
Максимальная концентрация углекислого газа в декомпрессионных камерах не должна превышать 1% (по парциальному давлению). Для этого во время вентиляции в камеру подают воздух в количестве двух объемов вентилируемого отсека на каждую атмосферу давления независимо от количества людей в отсеке.