Справочник здравомыслящих родителей. Часть вторая. Неотложная помощь.

• На окнах — защита от возможного открытия ребенком.

• Не разрешайте детям самостоятельно открывать окна.

• Двери на балкон, входы-выходы с лестниц — заблокированы.

• Нет ходункам.

• Убирайте игрушки, разбросанные по полу.

• Не разрешайте прыгать на кроватях (диванах и т. п.).

• Детям до 6 лет нельзя спать на втором этаже двухэтажной кровати.

• Шнурки на ботинках! Учите правильно завязывать и контролировать, в каком состоянии они находятся.

• Резиновые коврики там, где скользко (в бассейне, в ванной).

• Учите детей держаться за поручни.

• Выбирайте игровую площадку, которая соответствует возрасту вашего ребенка и требованиям безопасности: прочные материалы, мягкая, еще лучше амортизирующая поверхность (песок, каучук), исправное оборудование (карусели, качели, горки и т. д.).

• На игровой площадке ребенок всегда должен быть под вашим наблюдением, а вы обязаны находиться на таком расстоянии, чтобы иметь возможность быстро прийти на помощь.

• Все острое (ножи, вилки, ножницы, иглы, мамин маникюрный набор и т. д.) храните в закрывающихся ящиках с защелкой-замком.

• Всё стеклянное — высоко или в закрывающихся шкафах.

• Прячьте (фиксируйте) неустойчивую мебель (табуретки и т. д.).

• Любое оружие далеко-далеко закрыто-спрятано, а если извлекается, то ни на секундочку не оставляется без присмотра.

• Обезопасив свой дом, будьте особо осторожны, покидая его. Ваши друзья могут быть не так бдительны, как вы, или не иметь детей. Внимательно следите за ребенком в гостях!

• Любые катания (велосипед, ролики и т. д.) в защитном шлеме и наколенниках.

• На велосипедах (и т. п.) правильно накачаны шины и исправны тормоза, есть светоотражающие элементы.

• В автомобиле, конечно же, ремни безопасности и детское автомобильное кресло.

• Никогда не сажайте детей на колени взрослых во время поездок на автотранспорте.

• Никто не играет на проезжей части дорог.

• Дороги переходим правильно.

• И вообще — учим правила дорожного движения…

4. КРОВОТЕЧЕНИЕ БЕЗ ТРАВМЫ

ВНИМАНИЕ!

Любое кровотечение без предшествующей травмы может быть признаком серьезного заболевания.

Кровотечение без травмы —всегда (!) повод для обращения за медицинской помощью.

4.1. НОСОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

Носовые кровотечения — самый распространенный вариант кровотечения без травмы.

Склонность к носовым кровотечениям нередко определяется индивидуальными анатомическими особенностями слизистых оболочек, в частности количеством и диаметром сосудов, глубиной их расположения.

Носовые кровотечения могут быть как следствием незначительного повреждения слизистой оболочки носовых ходов (например, ее пересыхания), так и проявлением серьезных болезней внутренних органов, сопровождающихся поражением сосудов и расстройствами свертывающей системы крови.

Часто повторяющиеся носовые кровотечения — однозначный повод для обследования и врачебного осмотра.

Неотложная помощь:

► усадите ребенка, наклоните плечи немного вперед;

► прижмите нос пальцами в точке, показанной на рисунке, и не прекращайте давление в течение 10 минут;

► положите холод3.8.1./стр. 111 на переносицу;

► полощите рот холодной водой;

► если через 10 минут кровотечение не прекратилось, прижмите нос еще на 10 минут;

► кровотечение, продолжающееся после повторного прижатия носа на 10 минут, требует неотложного обращения за медицинской помощью.

При носовом кровотечении надо очень постараться, чтобы ребенок:

► не двигался;

► не говорил;

► не кашлял;

► не сморкался;

► не ковырялся в носу;

► не глотал кровь.

Во время носового кровотечения и 1–2 часа после него желательно, чтобы ребенок дышал ртом.

* * *

Профилактика. Носовые кровотечения

• Предотвращение пересыхания слизистой оболочки носовых ходов: чистый прохладный влажный воздух (особенно в спальне). Оптимальная температура — 18–20 °C относительная влажность — 50–70 %.

• Увлажнение носовых ходов солевыми растворами (физиологический раствор, например) — как профилактическое, так и во время острых респираторных инфекций. Обучайте детей навыкам правильного гигиенического ухода за носом (носовой платок, но не ковыряние в носу).

• Повторные носовые кровотечения может провоцировать натуживание при затрудненной дефекации: обсудите с врачом возможность применения слабительных средств.

4.2. РВОТА С КРОВЬЮ

Основные причины:

► заглатывание крови при носовом или легочном кровотечении;

► повреждение сосудов слизистых оболочек пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки (воспаление, язва, лекарственные средства, опухоль, проглоченные острые предметы и т. п.);

► некоторые болезни печени;

► у кормящей матери имеются трещины сосков с кровотечением, и ребенок, находящийся на естественном вскармливании, заглатывает кровь.

Признаки:

► кровь видна в рвотных массах;