Стоп-инфаркт. Как читать ЭКГ и заботиться о сердце

Причины сужения устья аорты у молодых и пожилых людей разные. В пожилом возрасте к стенозу приводит атеросклероз, а в молодом, как правило, ревматическая болезнь. Первым следствием стеноза устья аорты является увеличение нагрузки на левый желудочек. Чтобы выталкивать кровь через суженное отверстие, нужны большие усилия. От нагрузки левый желудочек может увеличиваться в размерах, гипертрофироваться. Подробнее о гипертрофии левого желудочка, читайте в Главе 6/Гипертрофия миокарда. Когда и почему синдром опасен .

В свою очередь, гипертрофия левого желудочка приводит к нарушению работы створок митрального клапана, то есть к его относительной недостаточности. А из-за плохой работы митрального клапана страдает и увеличивается левое предсердие и повышается давление во всем малом круге кровообращения (то есть в сосудах легких). Развитие стеноза устья аорты, как правило, приводит к сердечной недостаточности. В тяжелых случаях развивается инфаркт миокарда, инсульт.

Субъективные ощущения и лечение болезни

Субъективные ощущение больного при стенозе устья аорты таковы.

• Повышенная утомляемость, головокружение, обмороки. Эти симптомы связаны с тем, что страдает мозговое кровообращение и нервная система заявляет о себе в первую очередь.

• Сердцебиение, выпадение пульса, толчки в сердце и другие проявления аритмии.

• Сжимающие приступообразные боли за грудиной. Иногда длительные ноющие боли в области верхушки сердца. Такие симптомы связаны с давлением увеличенного левого желудочка на грудную клетку.

Устранить стеноз устья аорты медикаментами невозможно. Терапевтическим методом врач снимает только аритмию при стенозе, улучшает питание мозга и уменьшает другие проявления осложнений.

Недостаточность аортального клапана

Аортальная недостаточность ( аортальная регургитация ) заключается в том, что створки клапана деформируются и не полностью закрывают устье аорты. В результате часть крови обратным ходом затекает в левый желудочек. Левый желудочек тратит дополнительные усилия на выталкивание крови, перетруждается и увеличивается.

Причиной деформации створок аортального клапана являются инфекционные заболевания и ревматическая болезнь. Довольно часто изменения в клапане становятся развитием инфекционного эндокардита, воспаления внутренней оболочки сердца (см. Глава 2/ Скольжение должно быть гладким /Воспаление внутренней оболочки сердца… ).