Судмедэкспертиза. Увлекательная история самой скандальной науки

Обратите внимание на никуда не годное качество описываемой судебной экспертизы. Даже ребенок поймет, что эта пуля убила молодого Пойндекстера? А что если молодой Пойндекстер умер по другой причине? Может, смерть была вызвана отрубанием головы, а рана в груди была всего лишь тяжелым, но не смертельным ранением? Даже в том случае, если бы пуля попала в сердце, следовало осмотреть шею трупа и исследовать рану, оставшуюся после отделения головы. И почему труп не был полностью раздет? Что если какой-то коварный индеец убил молодого Пойндекстера отравленным шипом кактуса, вылетевшим из духовой трубки? Что бы сказали о такой «экспертизе» (кавычки здесь к месту) Амбруаз Паре, Иоганн Бонн и Сун Цы? Ничего хорошего не сказали бы, ясное дело.

Но давайте поговорим о хорошем – о настоящей судебной медицине и о ее развитии в США.

Впервые эту науку, называвшуюся в то время медицинской юриспруденцией, начали преподавать в Пенсильванском университете в конце XVII века. Пионером американской судебной медицины считается известный врач Бенджамин Раш, опубликовавший в 1811 году сборник лекций по медицинской юриспруденции, который считается первым судебно-медицинским трактатом в истории США.

Раш занимался много чем, начиная с политики и заканчивая химией, но в историю он вошел в качестве отца американской психиатрии. Трактат «Медицинские исследования и наблюдения за болезнями мозга» был поистине революционным для второй половины XVIII века (впервые он был опубликован в 1789 году, а затем неоднократно переиздавался). Революционность заключалась в том, что Раш считал психические болезни следствием каких-то нарушений в организме, а не проявлением чего-то мистического. Он объяснял, что люди с нарушениями психики являются больными людьми, нуждающимися в лечении и гуманном отношении. До Раша в Соединенных Штатах никто такого не заявлял. Кстати говоря, склонность к совершению преступлений Раш также считал болезнью. Более того, он считал болезнью, а именно чем-то вроде легкой врожденной формы проказы, и темную пигментацию кожи. По мнению Раша темнокожих можно было при помощи лечения превратить в белых (и поверьте, что это не анекдот, он действительно так считал).

Судебная медицина не была «коньком» Раша. Можно предположить, что он читал лекции по этому предмету «постольку-поскольку», потому что в таком передовом университете, как Пенсильванский, они должны были читаться. Сборник лекций Раша примечателен лишь тем, что это был первый опубликованный труд в истории американской судебной медицины. Широтой и глубиной лекции Раша не отличались, и изучать по ним предмет было не очень сподручно.

Первый американский учебник по медицинской юриспруденции, причем довольно толковый учебник, написал профессор медицинской юриспруденции Западного медицинского колледжа (штат Нью-Йорк) Теодрик Ромейн Бек. Труд под названием «Элементы медицинской юриспруденции» («Elements of Medical Jurisprudence») вышел в 1823 году и неоднократно переиздавался, в том числе и в Лондоне, что свидетельствует о его высоких достоинствах.

Бек занимался разными медицинскими науками, начиная с фармакологии и заканчивая психиатрией и статистикой, но медицинская юриспруденция стояла у него на первом месте, и это становится понятно сразу же, как только начинаешь читать «Элементы». Стараниями Бека Фэрфилдский медицинский колледж, в котором он с 1826 по 1836 год был профессором медицинской юриспруденции, стал флагманом американской судебной медицины. Жаль только, что в 1840 году этот флагман пошел ко дну – закрылся, не выдержав конкуренции с другими учебными заведениями, обильно расплодившимися в штате Нью-Йорк.

Был в США и еще один отец-основоположник. Звали его Исаак Рэй, и занимался он психиатрией, одной лишь психиатрией и ничем, кроме психиатрии. Такая концентрация принесла замечательные плоды. Рэй создал судебную психиатрию – важнейший раздел судебной медицины.

«Можно подумать, что до него этим вопросом никто не занимался!» – скажут сейчас некоторые читатели, вспомнив хотя бы Иоганна Вейера.

Занимались, конечно же, занимались, но одно дело изучать какие-то частные проблемы, а другое – создать новую науку, обобщив все имеющиеся знания и дополнив их собственными выдающимися результатами. Образно говоря, Рэй собрал по кирпичикам все, что касалось экспертизы психического состояния, добавил к собранным кирпичам недостающие и построил из них здание судебной психиатрии. Пожалуй, в истории американской медицины ХIХ века (всей медицины в целом, а не только судебной!) нет более известного труда, чем «Трактат о судебной психиатрии» («A Treatise on Medical Jurisprudence of Insanity») Исаака Рэя, впервые опубликованный в 1838 году.