Анемия – это состояние, когда нам либо не хватает самих красных чуваков в сосудах, либо не хватает гемоглобина в красных чуваках. Анемий на самом деле великое множество, и о них можно написать другую книгу (но не мне). Нас, по сути, интересуют два вида. На них мы будем проверять практически каждого.
Это железодефицитная анемия и В12
-дефицитная анемия.С железодефицитной все происходит примерно так: вы плохо ели, были беременны или вас пырнул ножом какой-то депутат в подворотне? Тогда мы идем к вам. Ведь, скорее всего, вам придется принимать препараты железа очень долго и иногда мучительно. Благо, сейчас много вариантов этих железок в таблетках, капсулах и капельницах. Поэтому вам не придется по старинке жевать крыло «боинга», упавшего в вашем дворе. Все уже разжевали за вас. Просто платите денежки (здесь могла бы быть ваша реклама).
Самый прикол, что наш организм тщательно скрывает от нас начавшийся дефицит. Он говорит: «Все в норме в твоем общем анализе. Вот он гемоглобин, как у качка-космонавта». Но часто это враки. Ведь на самом деле в крови-то его достаточно (пока). А вот запасы его в закромах наших любимых органов уже на исходе. Вот тут-то на помощь нам спешит анализ на ферритин. Это белок, в форме которого «акции» нашего железа хранятся в органах. Там он занимает примерно тридцать процентов от всего объема. Не контрольный пакет, но недооценивать не стоит.
Ферритина начинает не хватать задолго до того, как мы сможем что-то почувствовать. А дефицит еще и постепенно нарастает.
Вероятно, все эти штуки часто приводят к общей слабости, которую мы можем принять за апатию и сильно расстроиться, из-за этого ухудшится сон и изменится аппетит. Ну, и так далее. Это уже больше психологическая модель.
Но злюка-анемия может и напрямую влиять на мозг, вызывая дефицит нейромедиаторов. Ну, и сам по себе мозг не очень рад, по-видимому, что к нему не приходит сколько нужно кислорода. Он на жалкие подачки жить не привык и может в порыве гнева убить пару тысяч нервных клеток. Все это изучается постоянно и до конца все еще не доизучалось. Но влияние стопудовое и глобальное. Об этом, например, говорит недавнее исследование, подтвердившее связь дефицита железа с большим риском возникновения послеродовой депрессии.
B12
-дефицитная анемия тоже интересная болячка. Она редко возникает из-за вашего веганства (хотя может быть и так). И больше из-за того, что ваш желудок не вырабатывает, паршивец такой, определенные белки. Это может быть вследствие питания на фудкортах (хронический гастрит). Ну, или если вам оттяпали полжелудка. Третий вариант – это наша любимая иммунная система. Она вполне может поссориться с пищеварительным трактом и начать атаку прямо сейчас. (Потрачено).Они называются внутренними факторами. Второй вариант, если вам не очень повезло в жизни. И злющие хирурги удалили вам кусок тонкого кишечника, в котором усваивается этот самый витамин В12
.Скорее всего, норм такой доктор параллельно с назначением антидепрессантов назначит вам и эти анализы. Если там что-то поломалось, то это достаточно просто вылечить. И вам скорее повезло, чем не повезло.
Феохромоцитома и психика
Предвижу, что самые тревожные из вас после этой главы, несмотря на мои рекомендации, побегут в сотый раз сдавать анализы, но надеюсь на адекватность. Помните, знания никогда не помешают.
Скажу сразу. За всю свою практику встречался с подобным диагнозом один раз. И это было совсем недавно.
Пришла женщина. Сказала, что у нее панические атаки. Рассказала, как они обычно проявляются.
Первый раз появились на фоне сильного стресса. Начала задыхаться, появилась тахикардия. В этот момент она была в спортивном зале. Местный врач померил давление, слегка охренел от цифр 250/170 и вызвал «скорую». Когда она приехала, давление клиентки уже было в норме. Женщине дали валерьянки, и она пошла домой, чтобы дальше бояться умереть от неведомой болезни.
Месяц после этого все было нормально. Она перестала посещать зал. И все вроде как пришло в норму.
Однажды утром моя клиентка поехала на массаж. Мужик в халате с огромными руками куда-то нажал – и все по новой. Опять невероятные цифры давления. Пока шел приступ, она очень сильно потела. Когда все закончилось через минут пятнадцать (так же внезапно, как и в прошлый раз), появилась очень странная головная боль. Женщина такую никогда не чувствовала.
Пошла к кардиологу. Все проверила. Все в норме. Получила направление к психиатру.