Техника гипноза и внушения [теория и практика гипнотерапии]

Главным во взаимоотношениях врача-гипнотерапевта и больного нужно считать доверие, которое врач должен завоевать у пациента. В каждом отдельном случае гипнотерапевт выбирает вид психотерапии применительно в соответствии с индивидуальностью и типом высшей нервной деятельности пациента. По данным статистики, как у нас, так и за рубежом примерно 15 процентов всех больных, посещающих поликлиники и находящихся в стационаре, страдают воображаемыми болезнями. Эта категория больных крайне трудна, они не симулянты, а больные люди, одержимые самыми «страшными заболеваниями» (рак, венерические болезни, болезни сердца). Они непрерывно ходят по поликлиникам, делают самые различные, подчас мучительные исследования (гастроскопия, ректороманоскопия, повторные ЭКГ и электроэнцефалографии), чтобы удостовериться, что они действительно страдают тем или иным «страшным» недугом. Эти больные страдают сами и мучают своих близких и родных. Они пишут завещания, указывают, где их нужно похоронить. Но при самом тщательном лабораторно-инструментальном обследовании объективных данных предполагаемое заболевание не обнаруживается, тем не менее больные говорят об ошибке, требуют повторных анализов и исследований, оперативного исследования, а иногда даже идут на операцию (пробную лапаротомию), вынуждая на это врача.

Приведем еще один пример.

Больная 3., 20 лет. Обратилась по поводу крайнею истощения нервной системы. Не спит ночами, беспрерывно плачет, грозится родным, что «наложит на себя руки». Заболевание началось после того, как больная села на стул в поликлинике, на котором сидел до нее молодой человек. Словоохотливая медицинская сестра по секрету сообщила ей («по дружбе»), что ушедший молодой человек болен сифилисом. Сообщение произвело на 3. ошеломляющее впечатление, и она решила, что, конечно, заразилась от этого человека венерической болезнью. Больная срочно обратилась в вендиспансер, где она была обследована. Реакция Вассермана оказалась отрицательной, врач-венеролог разъяснил ей, что венерической болезнью нельзя заразиться, посидев на стуле. Но одержимая мыслью, что произошла ошибка, она по знакомству вновь пошла в другой венерологический диспансер, где была обследована — «диагноз» не подтвердился. Больная опять вернулась в прежний диспансер и требовала повторно произвести анализы. В результате ее пришлось направить в нервно-психиатрический диспансер, где был проведен курс гипнотерапии в 20 сеансов. После массированного курса лечения больная выздоровела.

Больные «с болезнями воображения» весьма хорошо поддаются излечиванию различными экстрасенсами, знахарями с помощью нетрадиционных манипуляций, трав, намагниченной или магнитной воды, «японскими браслетами». Также весьма положительно сказывается на них воздействие с телеэкрана (авторитет телевидения). Здесь имеет «силу» уже рассмотренные нами внушение, самовнушение и взаимовнушение. Успешно лечатся перечисленными способами и многие неврозы, функциональные расстройства нервной системы у хорошо внушаемых, впечатлительных и мнительных людей, обладающих богатым воображением. Но все-таки следует рекомендовать лечение у врача, специалиста-психотерапевта, дабы избежать различных осложнений, которые подстерегают впечатлительного больного, от такой телевизионной терапии.

ГИПНОСУГГЕСТИВНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ В КЛИНИКЕ ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Психиатры придают большое значение психическому воздействию на душевнобольных в клинике психических заболеваний. Еще в 1911 г. С. С. Корсаков указывал на необходимость повседневной предупредительной заботы о душевнобольных и ставил вопрос о применении при некоторых формах психических расстройств гипносуггестивной психотерапии, считая ее весьма целесообразной. С. С. Корсаков отмечал, что метод психотерапии весьма эффективен при меланхолических состояниях. Он писал: «Мне приходилось видеть случаи, когда во второй половине болезни, выражавшейся в меланхолическом состоянии и резких бредовых идеях, наступало чрезвычайно быстрое исчезновение и бредовых идей и тоски после применения гипнотического лечения».

На съезде психоневрологов А. В. Гервер (1925) сообщил об успешном применении гипносуггестивной психотерапии при депрессивных фазах маниакально-депрессивного психоза, при инволюционных депрессиях как с бредовыми идеями, так и без них. На большую роль психотерапевтического воздействия при депрессивных состояниях обратил внимание известный психиатр Ю. В. Каннабих (1934).

Многие зарубежные психиатры также широко применяли гипносугтестивную психотерапию у психических больных. Среди них можно упомянуть Voisin (1897), Kauffmann (1923), Hollander (1923), которые успешно применяли психотерапию при заболевании паранойей.

Lewy-Shul (1922) заставил внушением в гипнотическом сне принимать пищу больную гебефренией, до того упорно отказывающуюся есть. Hoch (1955) успешно применял психотерапию при сенильных психозах и в ряде случаев получил хорошие результаты.