Терапия, сфокусированная на сострадании, при ПТСР. Руководство по избавлению от фпешбэков, стыда, вины и страха

Предположим, что мы чем-то расстроены. Что мы можем сделать, чтобы почувствовать себя лучше? Как уже обсуждалось, мы можем выполнить какую-то задачу и запустить систему активации. Но часто мы замечаем, что разговор с людьми приносит нам большее облегчение, потому что мы чувствуем поддержку, понимание и одобрение, и это действительно помогает нам почувствовать себя лучше, когда мы расстроены. Это происходит потому, что система успокоения угашает связанные с угрозой эмоции.

Как упоминалось выше, если ребенок расстроен и находится с родителем, который его любит, тот будет обнимать ребенка до тех пор, пока он не успокоится. Это говорит о том, что мы, люди, как и другие животные, можем смягчить эмоции, которые активируются нашей системой угроз (например, дистресс и чувство тревоги), через доброту, привязанность и сострадание. В действительности любовь и доброта так важны для нас потому, что они могут повлиять на развитие нашего мозга. Существуют также особые области нашего мозга, которые производят специфические гормоны, реагирующие на доброту других, на проявления сострадания и доброты к себе самому. Так что нет сомнений в том, что доброта помогает нам успокоиться, когда мы ощущаем угрозу.

Такие позитивные эмоции, как умиротворение, чувство безопасности и ощущение близкой любящей связи с другими, сильно отличаются от тех, которые вызываются в результате достижения цели. Успокаивающие позитивные эмоции приносят нам пользу в двух случаях. Во-первых, они помогают успокоить наши эмоции, связанные с обнаружением угрозы и защитой от нее (такие, как страх, тревога и гнев), когда наша система угроз активируется. И во-вторых, они помогают нам справиться с возникающими неприятными эмоциями, когда наши позитивные чувства, связанные с достижением цели, прерываются, например потому, что мы не сдали важный экзамен или не прошли такой желанный тест по вождению.

Вернемся к примеру с расстроенным ребенком. Представьте, что происходит в мозгу плачущего ребенка, когда родитель не утешает и не успокаивает его, а вместо этого даже причиняет ему боль или кричит на него. Мозг ребенка регистрирует пренебрежение и/или отрицательное поведение как угрозу высшей степени, и связанная с угрозами система остается активированной, и ребенок продолжает испытывать дистресс. Это, в свою очередь, означает, что система успокоения не активируется и поэтому у ребенка не развивается опыт получения положительных эмоций заботы и тепла в ответ на его расстройство. Безусловно, у всех родителей случаются моменты, когда они становятся раздражительными по отношению к своим детям и не обеспечивают надлежащего ухода; в конце концов, мы все — живые люди. Однако это может стать проблемой, если такой способ отношений будет продолжаться на протяжении всего детства, поскольку мозг ребенка не учится активировать систему успокоения. Если человек не испытывает сострадания в детстве, ему будет сложно во взрослой жизни иметь сострадательные чувства любви, доброты и теплоты к себе самому. Основные шаги, которые развиваются в детстве и направлены на создание этих ощущений, не были сделаны. Вот почему этот ребенок (а затем и взрослый) остается сфокусированным на угрозе.

Лобная доля, или "Дирижер"

Как уже упоминалось, наш четвертый персонаж является частью мозга, называемой лобной долей, которая действует как дирижер "эмоционального оркестра" мозга, включающего в себя системы эмоциональной регуляции: защита от угроз, успокоение, а также активация. Так же, как настоящий дирижер следит за тем, чтобы музыканты играли на своих инструментах в нужное время, в определенном темпе и с необходимой громкостью для создания концерта, так и дирижер мозга играет жизненно важную роль в интеграции трех систем эмоциональной регуляции.

Управление эмоциями

Лобная доля развивается довольно медленно по мере того, как мы проходим младенчество, вступаем в период детства и в подростковый период, и постепенно выстраивает связи с более эмоциональными областями мозга. В результате она действует как регулятор наших эмоций, частично через обучение, а частично через копирование наших родителей. Одним из ключевых элементов, помогающих этой части мозга созреть, являются те забота, "безопасность" и помощь от окружающих людей, которые мы испытали в период нашего взросления. Есть замечательная книга Сью Герхардт, описывающая этот процесс, которая называется "Почему любовь имеет значение. Как любовь формирует мозг ребенка" (смотрите раздел "Библиография" в конце этой книги).

Исполнительные функции