Терапия, сфокусированная на сострадании, при ПТСР. Руководство по избавлению от фпешбэков, стыда, вины и страха

Мысли и рассуждения Джеффа были сосредоточены на степени опасности, в которой он находился. Он рассматривал все варианты опасностей, которые могли произойти с ним за пределами дома, и считал лондонское метро небезопасным. Джефф осознал, как страшно быть на волоске от смерти, и ему казалось, что он должен был предвидеть, что случится что-то плохое. Он зациклился на размышлениях о том, как повел себя после взрыва, беспокоясь, что не сделал достаточно для того, чтобы помочь пострадавшим. Джефф считал, что должен быть сильным и должен преодолеть это, и критиковал себя за то, что он "слабый" и "не справляется" Джефф беспокоился, что другие люди подумают о нем, если узнают, каким "эгоистичным" он был после взрыва, когда не стал помогать раненым пассажирам.

Воображение/фантазия

Воображаемые миры, создаваемые нами в сознании, связаны с вниманием. В случае Джеффа его мысленные образы были связаны с интрузиями и флешбэками о взрыве. Вместо того чтобы сосредоточиться на будущих угрозах, разум Джеффа был наполнен образами прошлой угрозы! Эти мощные воспоминания проделывали "трюк" с мозгом Джеффа, чтобы он вел себя так, как будто находится в реальной опасности, именно поэтому у травмированных людей появляется чувство "постоянной угрозы", связанное с событиями, которые явно закончились. Образы держат разум в ловушке прошлого.

Поведение

После взрыва Джефф перестал пользоваться лондонским метро. Он боялся столкнуться с риском, что взрыв произойдет снова. Он даже старался не проходить рядом с метро, потому что это вызывало у него слишком сильную тревогу. Но этого было недостаточно, чтобы Джефф забыл пережитый ужас, поэтому он престал смотреть телевизор и читать газеты на случай, если что-то напомнит ему о тех событиях. Он стал полностью избегать молодых людей, похожих на мусульман, узнав, что эти взрывы организовали парни из Пакистана и Ямайки. Это было достаточно проблематично, так как он жил и работал в многонациональном Лондоне. Вскоре он перестал выходить из дома, поскольку это было единственное место, где он чувствовал себя в безопасности. Потребление алкоголя возросло — он стал выпивать несколько банок пива за вечер, чтобы отвлечься от потока мыслей и образов в своей голове.

Эмоции

Джефф переживал целый ряд связанных с угрозой эмоций. Вспоминая о том дне, он часто ощущал сильный страх. Из-за своих флешбэков он испытывал те же эмоции, что и во время взрыва, — сильнейший ужас и бессилие. И Джефф стал злиться на себя за то, что не мог с ними справиться. Он критиковал себя за свою психическую и эмоциональную слабость. Это, в свою очередь, вызвало у него злость на самого себя, а позже и на подрывников. И чем больше Джефф тревожился и боялся, тем сильнее он злился на себя, что, несомненно, только усиливало работу его системы угроз. В дополнение к страданиям Джефф чувствовал вину и стыд. Он винил себя за то, что не помог раненым, и это, в свою очередь, вызывало у него чувство неполноценности и стыда. Он боялся, что другие будут смотреть на него разочарованно и с осуждением, если узнают, как он вел себя во время и после взрыва.

Как типы мышления сочетаются между собой

Тип мышления, связанный с угрозой, и травматический тип мышления оба используют различные аспекты нашего сознания для создания модели, в которой эти различные аспекты взаимосвязаны. Образы, создаваемые в нашем сознании, влияют на внимание, мысли, чувства и работу нашего тела. То, как мы думаем и рассуждаем об этой проблеме, влияет на наши внимание, чувства, мотивацию и поведение. Вот почему это называется "состоянием", а в данном случае — "тревожным состоянием", поскольку оно отражает весь опыт многих аспектов нашего разума, работающих вместе с единственной целью — попытаться справиться с тем, что мы воспринимаем как угрозу. Помните, это происходит не по нашей вине, поскольку нам приходится справляться с достаточно беспокойным мозгом благодаря эволюции. Тип мышления, в котором мы находимся, будет определяться проблемой, которую мы пытаемся решить.

Противоядие от сосредоточенного на угрозе мышления — сострадательный ум

Из истории Джеффа видно, что мало что говорит о том, что он способен успокоить свою систему угроз; скорее, она еще больше подпитывается эмоциями, связанными с угрозой. Образно говоря, Джефф подливает масла в огонь, когда его ужасные флешбэки вызывают еще больше реакций, связанных с угрозой. Все, что нужно разуму Джеффа, — так это большая доза сострадания, чтобы утихомириться, успокоиться и начать думать о своем выздоровлении. Поскольку сострадательный ум основан на понимании и заботе, он, скорее всего, активирует систему успокоения, которая, как мы видели в главе 2, является естественным регулятором угроз. Чем более добрыми и понимающими мы являемся, тем легче нам приглушить угрозы и вернуться к чувству благополучия.