Титаны психиатрии XX столетия

О. Блёйлер был вторым ребенком в семье. У него была старшая сестра, Анна-Полина (1852–1926). Достоверно известно, что сестра с раннего детства была больна тяжелым инвалидизирующим психическим заболеванием (скорее всего, шизофренией – у нее описывались симптомы «хронического кататонического мутизма»).

Первые серьезные эпизоды заболевания сестра О. Блёйлера пережила около 1872 года в родительской усадьбе. В то время О. Блёйлеру было всего 15 лет. Анну-Полину лечили в психиатрической больнице в Брайтенау (Шаффхаузен) и, возможно, в 1874 или 1876 году – в Бургхольцли, психиатрической клинике Цюрихского университета (которую в будущем возглавит сам О. Блёйлер). Однако большую часть времени она жила с семьей, и за ней присматривала медсестра.

Считается, что именно необходимость заботы об Анне-Полине оказала решающее влияние и на выбор О. Блёйлером карьеры врача-психиатра и на то, что особое внимание он, как ученый, позднее уделял именно изучению группы психических заболеваний, которую он впервые и назвал «группой шизофрений». Возможно, что психическая травма детства также способствовала позднее формированию взглядов О. Блёйлера на психиатрическую евгенику, «расовую гигиену» и на целесообразность насильственной стерилизации пациентов с тяжелыми психическими заболеваниями.

Старшая сестра О. Блёйлера Анна-Полина (1852–1926)

Существует даже теория, что отрицание О. Блёйлером крепелиновской концепции деменции прекокс как тяжелого, всегда имеющего злокачественное течение и неизменно печальный прогноз прогрессирующего нейродегенеративного заболевания, и осуществленная им реконцептуализация этого психического заболевания как гетерогенной «группы шизофрений» с разным течением и разным прогнозом изначально имело психологические корни. Согласно этой теории, отрицание концепции деменции прекокс отчасти проистекало из наивной подростковой мечты о том, чтобы любимая старшая сестра когда-нибудь выздоровела. Мечта, к сожалению, так никогда и не реализовалась, однако О. Блёйлеру позднее удалось ее своеобразно подтвердить собранными им клиническими данными о гетерогенности течения и прогноза «группы шизофрений» и о том, что эта группа психических заболеваний не имеет отношения ни к деменциям, ни вообще к нейродегенеративным заболеваниям.

Известно, что О. Блёйлер всю жизнь боялся, что, возможно, и сам обладает наследственной склонностью к шизофрении, которая однажды может проявиться [Bleuler, Lehmann, 1881]. После того, как Анна-Полина серьезно заболела, родители отошли от дел и полностью посвятили время уходу за ней. О последних годах жизни старшей сестры О. Блёйлера ничего не известно.

Школьные годы

В Золликонской средней школе О. Блёйлер был самым младшим в классе. Несмотря на это, он был отличником и одним из лучших учеников. Он увлекался чтением и очень много времени проводил в школьной библиотеке. Особенно он интересовался естественными науками (химией, физикой, биологией), а также латынью.

В Швейцарии до сих пор по закону совершеннолетие наступает не в 18 лет, как в большинстве других европейских стран, а в 19 лет. Поэтому швейцарские дети оканчивают школу и получают аттестат зрелости в 19 лет (в армию в Швейцарии тоже призывают в 19). Так было и в XIX веке. И в сентябре 1876 года, 19-летний О. Блёйлер успешно сдал выпускные экзамены и получил аттестат зрелости.

О. Блёйлер в старших классах школы

Учеба в Цюрихском университете

В конце XVIII и начале XIX веков, в эпоху Просвещения, простые обитатели Золликона, в том числе предки О. Блёйлера, проявляли все больший интерес к высшему образованию. Однако вплоть до 1830 года, когда под влиянием Французской революции в Швейцарии началось либеральное движение Возрождения, университетское образование было практически недоступно для сельских жителей. В то время университетское образование в Швейцарии в основном получали богатые представители цюрихской городской буржуазии и дворянства (аристократии). Но даже они были вынуждены учиться за границей – как правило, в Германии, Австрии или Франции. Первый в Швейцарии Цюрихский университет был основан лишь в 1833 году.

Только после того, как в 1833 году было введено всеобщее обязательное среднее образование, был основан Цюрихский университет, открывший двери для всех граждан мужского пола. Женщинам пришлось ждать еще 30 лет. Университетское образование оставалось труднодоступным и мало распространенным вплоть до юности О. Блёйлера, который стал одним из первых крестьянских детей, допущенных к учебе в Цюрихском университете.