Здоровое сердце мы, как правило, совсем не ощущаем. И у многих есть уверенность, что сердце непременно болит в левой части груди, и боль при этом резкая, как удар ножа. Откуда взялся этот штамп, непонятно, потому что сердце может болеть очень по-разному, иногда боль возникает совсем не там. где оно расположено. И наоборот, не всегда боль в груди означает проблемы с сердцем, бывает она и по другим причинам. Попробуем разобраться.
Тупая и несильная боль за грудиной после физической нагрузки
. Скорее всего, это говорит о первых проявлениях ишемической болезни сердца — ему не хватает кислорода. Нужно обратиться к врачу-кардиологу.Боль за грудиной, отдающая в левую руку, левую половину нижней челюсти, зубы, язык, плечо и т. п.
Может беспокоить также ощущение тяжести, жжение, давления за грудиной, чувство нехватки воздуха, страх, боль в животе. Скорее всего, это приступ стенокардии — одного из грозных проявлений ишемической болезни сердца. Спровоцировать его может физическая нагрузка, эмоциональный стресс, даже холодный воздух зимой на улице. Чаще всего приступ развивается ранним утром. И тут нет выбора: примите таблетку нитроглицерина и немедленно вызывайте «Скорую помощь».Обычно картина приступов одинаковая — тогда говорят о стабильной стенокардии. Но наверняка вам приходилось слышать определение «нестабильная стенокардия». Это когда приступы становятся все чаще, возникают при меньших нагрузках, а сами по себе они сильные и долгие по времени. Это предупреждение о серьезной опасности развития инфаркта миокарда.
Болит за грудиной при простуде, и боль усиливается при глубоком вдохе
. Может говорить об инфекционном — бактериальном или вирусном — поражении сердечной сумки (перикардите) или о ревматизме. Установить это может только врач-кардиолог или ревматолог.Сердце колет, ноет, давит, и нечем дышать, очень часто после волнения
. Скорее всего, боль нейрогенной природы. Уточнить диагноз поможет терапевт или невролог.Случается, что никакой боли в области сердца нет. но чувство «что-то не так» не проходит. Беспокоить могут разные непривычные ощущения.
Бьется неровно
. На фоне ритмичного сердцебиения вдруг возникает ощущение, что ритм сбился, оно как-то засбоило. Внеочередные сокращения сердца называются экстрасистолами. Они могут возникать и у совершенно здоровых людей, но в этом случае не представляют опасности. А вот если экстрасистол много и они причиняют дискомфорт, нужно идти к врачу.Бьется слишком часто
. Это состояние называется тахикардия, и в норме это ответ на физическую или эмоциональную нагрузку, или на повышение температуры тела. А вот если тахикардия возникает в покое, да еще до 160–180 ударов в минуту, если при этом возникает ощущение, что сейчас упадешь в обморок, то надо вызывать «Скорую помощь» или хотя бы посоветоваться с врачом-консультантом. Приступ тахикардии врач снимет, но причину его надо будет искать у кардиолога.Бьется неритмично: то быстрее, то медленнее
. Скорее всего, это приступ так называемой мерцательной аритмии. Нужно немедленно вызывать «Скорую помощь», врач которой предложит вам госпитализацию. Не отказывайтесь — восстановить ритм сердца при таком состоянии можно только в стационаре. Там же подберут и лечение, чтобы приступ не повторился.Но бывают и боли в груди, которые не связаны с сердечными проблемами. С ними все равно лучше обратиться к врачу, хотя бы для того, чтобы убедиться: ничего страшного не происходит.
Болит при любом движении и даже при вдохе
. Причиной может быть невралгия (воспаление нерва), связанная с остеохондрозом грудного отдела позвоночника, сколиозом, а возможно, с переохлаждением. Нужно обратиться к врачу-неврологу.Болит после еды или на голодный желудок
. Такая боль может быть проявлением гастрита, язвенной болезни желудка, панкреатита, холецистита, колита — заболеваний желудочно-кишечного тракта. Стоит обратиться к терапевту или врачу-гастроэнтерологу.СЕРДЕЧНАЯ БОЛЬ
Болит грудь, и на теле появилась сыпь
. Такое возможно при опоясывающем лишае. Вызывает его вирус герпеса — тот самый, от которого бывает «простуда на губах». Если нет возможности попасть на прием к специалисту по герпесу поможет врач-дерматолог или инфекционист.Острая боль на высоте каждого глубокого вдоха и при кашле
. Это, скорее всего, плеврит — воспаление оболочки легких плевры.