Триггерные точки: безлекарственная помощь при хронической боли

6. Поставьте себе целью уровень семь при шкале боли от одного до десяти.

7. Ограничьте массаж шестью-двенадцатью движениями для одной пусковой точки.

8. Работайте над одной пусковой точкой от шести до двенадцати раз в день.

9. Если облегчения не наступило, возможно, вы выбрали неправильное место.

Боль в средней и нижней части спины и в ягодицах

Решение проблемы, связанной с болью в спине, может оказаться проще, чем вас убеждали. Многие люди запуганы предположениями, что у них повреждены нервные окончания или диски или что у них артрит, в то время как их боль может быть вызвана исключительно или по крайней мере частично миофасциальными пусковыми точками в мышцах. Даже в тех случаях, когда действительно есть нарушения в позвоночнике, миофасциальные пусковые точки ответственны за боль в большой мере. Есть все причины считать, что они лежат в корне многих проблем с позвоночником из-за напряжения мышц, которое они поддерживают. Это напряжение смещает позвонки и зажимает нервные окончания и диски. При обследованиях в связи с жалобами на боль в спине следует начинать с пусковых точек, поскольку продуцируемая ими боль обычно поддается самолечению (Тревел и Симонс, 1999,804–809).

Майкл, 53 лет, руководитель школьного музыкального коллектива, стал примером того, какой жестокой может быть боль в спине и как просто от неё избавиться. Он страдал от постоянной боли внизу спины и в левом бедре, а в левой ноге он постоянно ощущал онемение. Ему сказали, что у него ишиалгия, и он был уверен, что у него разрушаются межпозвонковые диски. Приступы были иногда настолько сильные, что он едва мог подняться с постели. В это время невозможно было не только ходить в школу, но даже стоять прямо. Не намного легче было и сидеть. Врачи рекомендовали операцию, но он хотел её по возможности избежать.

Чрезвычайно чувствительные пусковые точки были обнаружены во всех мышцах ягодиц Майкла, в его бедрах и остистых мышцах спины, особенно с левой стороны. Когда нажали на пусковую точку в малой ягодичной мышце, онемение по всей ноге усилилось. После лечения мышц с пусковыми точками боль и онемение большей частью исчезли. Майкл старался поддержать достигнутые результаты и добился еще большего улучшения, занимаясь самолечением. Почти год у него нет приступов, и ему не пришлось пропускать работу в школе.

Причина, по которой существует множество мнений о том, что вызывает боль в спине, заключается в том, что это — в основном отраженная боль, особенно если речь идет о боли внизу спины. Если искать источник боли только в этом месте, можно его так никогда и не найти. Как это ни странно, причиной боли в нижней части спины нередко служат мышцы ягодиц. Бывает и наоборот: пусковые точки в спине посылают боль в ягодицы и бедра. Кроме того, пусковые точки в мышцах живота и поясницы вызывают отраженную боль в спине, хотя даже люди, которые хорошо осведомлены о пусковых точках, упускают. этот факт из виду. К боли в спине и ягодицах больше, чем когда-либо, относится старое правило: никогда не считай, что проблема там, где болит!

Дело осложняется еще и тем, что боль в спине определяется пусковыми точками как над тем местом, где чувствуется боль, так и ниже него. Ключ к успеху лечения спины и ягодиц лежит в вашем умении найти источник миофасциальной боли. Указатель пусковых точек к этой главе очень важен для того, чтобы проследить, какие пусковые точки определяют различные компоненты вашей боли.

• Глубокие остистые мышцы