Триггерные точки: безлекарственная помощь при хронической боли

Большая приводящая мышца имеет сложное строение, её нелегко найти, в ней не сразу можно разобраться и с ней трудно работать. Но её стоит изучить, потому что пусковые точки в ней вызывают беспокойство и горестные переживания, испытанные Кэрол.

Кэрол, 23 лет, будущая пианистка, обратилась к массажисту с жалобой на боль в руках. Во время третьего сеанса она с некоторым колебанием спросила, не поможет ли массаж устранить у нее также «сексуальные боли». Когда ей предложили объяснить, в чем дело, она сказала, что ведет половую жизнь пять лет и всегда испытывает сильную боль в области вагины. Когда она раздвигает ноги, боль усиливается. Отвечая на дальнейшие вопросы, она вспомнила, что даже в детстве чувствовала скованность во внутренней части бедер и они не поддавались упражнениям на растяжение. Иногда у неё было тянущее ощущение, которое вызывало боль, если она делала широкий шаг во время ходьбы или бега.

В университетской клинике ей заявили, что у неё нет никаких физических нарушений, что ей надо обсудить это со своим молодым человеком и, может быть, перед встречей с ним выпить стакан вина. Кэрол выполнила оба «назначения», но ничего не помогло.

Массаж внутренней части бедер Кэрол выявил чрезвычайно чувствительные места очень высоко на обеих ногах, перед ягодичными бороздами. Она спросила, может ли сама делать себе массаж, поскольку стеснялась массажиста. Через некоторое время она научилась массировать чувствительные места теннисным мячиком, сидя на жестком деревянном стуле.

Впоследствии она сообщила о том, что получила удовлетворительные результаты.

Симптомы

Пусковые точки в верхней части большой приводящей мышцы вызывают глубокую боль внутри таза (рис. 9 39). Она может носить диффузный характер, а может быть локализованной, острой и внезапной в области лобковой кости, в вагине, прямой кишке, предстательной железе или мочевом пузыре.

Рис. 9.39.Пусковые точки 1 в большой приводящей мышце и зона распространения отраженной боли внутри тазовой области

Пусковые точки в средней части мышцы распространяют боль и скованность с внутренней стороны бедра, от паха почти до колена (рис. 9-40) (1992, 290–291).

Рис. 9.40.Пусковые точки 2 в большой приводящей мышце и зона распространения отраженной боли

Пусковые точки в этой мышце усиливают боль при сильном отведении бедер. По этой причине внутренняя боль в тазу бывает у женщин во время половых сношений, внушая им подозрение, что у них гинекологическое или другое заболевание внутренних органов. Неосведомленность о миофасциальном источнике такой боли ведет к самым разным ошибочным диагнозам и неверному лечению, включая оперативное вмешательство.

При жалобах на боль в паху нужно прежде всего иметь в виду миофасциальные пусковые точки. Если простой массаж устраняет боль, многие подозрения отпадут сами собой (1992, 289–301).

Причины

Большие приводящие мышцы задействованы, когда человек поднимается по лестнице, сжимает бока лошади при поездке верхом и делает резкие повороты, катаясь на коньках. Пусковые точки появляются, когда к этим видам деятельности прибегают чрезмерно много. Занимаясь физическими упражнениями, позаботьтесь о том, чтобы не слишком растягивать мышцы, которые уже ослаблены пусковыми точками.