Триггерные точки: безлекарственная помощь при хронической боли

Очень важно понять, что пассивное погружение в напряжение — полная противоположность методу «сокращай/расслабляй». Потому что вы не сокращаете мышцы намеренно. Может показаться, что следует соединить оба действия, сначала напрягая мышцы, а затем, позволив им отработать напряжение, но положительного результата это не даст. Намеренное сокращение мышц приведет к большему остаточному напряжению, чем если дать им возможность напрячься, довести напряжение до максимума и самим расслабиться. Возможно, вы опасаетесь, что, способствуя напряжению, вы доведете дело до судорог. У некоторых людей это действительно случается, но я за 35 лет практики в пассивном погружении никогда не испытал судорог. Как ни парадоксально, хотя указанные процедуры могут восприниматься весьма драматично, напряжение мышц в это время гораздо меньше, чем оно бывает при многих обычных видах работы или игр.

Концентрируясь только на мышечном напряжении, вы благодаря пассивному погружению получаете инструмент воздействия на нервное напряжение, и эмоциональные проблемы разрешатся сами собой как естественное следствие снижения мышечного напряжения. Сознательно заниматься эмоциональными проблемами может не понадобиться. Пассивное погружение работает и без четкого понимания ваших эмоциональных реакций или их происхождения. Эта простая идея выражается парадоксальным намерением, терапевтической моделью, изобретенной Виктором Франклом (Frankl), венским психиатром, выжившим в нацистских лагерях смерти благодаря этой проактивной установке.

Парадоксальное намерение

Д-р Франкл пользовался понятием «парадоксальное намерение» для описания вековой этики, которая заключается в том, чтобы победить свои страхи, делая то, что вы бы совсем не хотели делать. Ставится задача намеренно встретиться с тем, чего вы боитесь. Вы не только нарочно подвергаете себя вашим страхам, вы желаете этой встречи (1984, 126–127).

Боязнь оказаться перед лицом того, чего боишься, продлевает страхи. Избегая ненавистного объекта, ты увеличиваешь страх перед ним, потому что у тебя никогда не было шанса научиться с ним справляться. Так, например, если тебя раздражает шум, было бы ошибкой затыкать уши. Таким образом быстро высвобождается тревога, и ты привыкаешь считать побег от раздражителя правильным выходом. Кроме того, ты укрепляешься в своем убеждении, что надо избегать раздражающего шума потому, что «ты его не переносишь». И это становится все более справедливым утверждением: ты действительно его не переносишь. Я трудился над тем, чтобы справляться с восприятием шумов парадоксальным образом: я культивировал желание их слышать и учился не бояться мышечного напряжения, которое они вызывают.

Когда вы избегаете ситуаций — источников вашей тревоги, вы подрываете привычку справляться с этими ситуациями. Вам становится легче, и привычка избегать укрепляется. Вы никогда не даете себе возможности выработать в себе силу для того, чтобы достой но встретить неприятности. Чтобы по-настоящему добиться успеха, нельзя от них убегать (Франкл, 1988, 102–103).

Когда мы сталкиваемся с угрозой, у нас только такой выбор: борьба или бегство. Но третья реакция может быть более важной целью, по крайней мере, по своей возможности облегчить перемену. Эта третья реакция на угрозу или страх — не борьба и не бегство, а простое принятие. Это ядро парадоксального намерения. Это же ядро пассивного погружения в напряжение.

Вне контроля напряжения

Мышечное напряжение характерно для тревоги, гнева, фобий, депрессии, страха и физической боли. Систематическое мышечное напряжение усугубляет эти состояния, поскольку вы становитесь еще более напряженным и неадекватно эмоциональным в ответ на любую провокацию. Мышечное напряжение питает само себя, нарастает как снежный ком, увеличивая чувство тревоги и продлевая не только физическую, но и эмоциональную боль. В соответствии с Эдмундом Джекобсоном нервное напряжение и тревога во многом состоят из физического ощущения, вызванного неконтролируемым напряжением в мышцах и внутренних органах. В сущности, нервное напряжение, возможно, есть не что иное, как этот острый дискомфорт, обусловленный мышечным напряжением (Джекобсон 1938, 79).

Взаимодействие между эмоциональными нарушениями и напряжением мышц создает порочный круг взаимного укрепления и продлевания. Его разрывают пассивное погружение и активное снятие напряжения; эти процедуры помогают преодолеть эмоциональную реакцию на возникающие проблемы. Так они действуют на меня, если я достаточно разумен, чтобы пользоваться тем, что знаю.