Триггерные точки: безлекарственная помощь при хронической боли

Ременные мышцы шеи соединяют позвонки верхней части спины с позвонками шеи. Пусковые точки в них вызывают боль, которая начинается у основания черепа и направляется вперед по голове к области за глазом (рис. 4.26).

Рис. 4.26.

Она имеет характер пульсации внутри черепа. Кроме того, такая пусковая точка может способствовать помутнению зрения. Симптомы, исходящие из верхней ременной мышцы, являются важным компонентом мигреней (1999,432–440).

Рис. 4.27. Пусковая точка номер 2 в ременной мышце шеи и область отраженной боли

• Полуостистые мышцы головы

Полуостистые мышцы головы соединяют позвонки верхней части спины и нижней части шеи с основанием черепа. Они состоят из сегментов, поэтому пусковые точки можно обнаружить в любом месте по всей их длине. Пусковые точки 1 в этих мышцах вызывают опоясывающую половину головы боль прямо над ухом (рис. 4.28).

Рис. 4.28. Пример пусковых точек номер 1 в полуостистой мышце головы и область отраженной боли

Эти пусковые точки лежат поверх более глубоких, находящихся в затылочных мышцах, которые таким же образом передают отраженную боль. Болезненные ощущения, возникающие под действием точек 2, отдаются в затылке (рис. 4.29).

Рис. 4.29. Пример пусковых точек номер 2 в полуостистой мышце головы и область отраженной боли

Пусковые точки в трапециевидной и ременной мышцах головы давят на большой окципитальный нерв, который является сенсорным нервом затылка, что может быть источником онемения, покалывания и жжения в коже на затылке. В такой ситуации трудно выдерживать даже прикосновение головы к подушке (1999,455).

• Многораздельные мышцы и мышцы-вращатели

Многораздельные мыпшы и мышцы-вращатели — наиболее глубокие из всех шейных мышц. Десятки и десятки этих мельчайших мышц идут от позвонка к позвонку, располагаясь под разными углами. Они играют важную роль в обеспечении более тощих, лучше контролируемых движений шеи и головы.

Пусковые точки в многораздельных мышцах и вращателях становятся причиной интенсивной боли в том месте, где находится пусковая точка. Боль распространяется вверх или вниз по нескольким позвонкам (рис. 4.30) и может даже доходить до верхушки лопатки и её внутреннего края.

Рис. 4.30. Пусковые точки в многораздельной мышце и мышце-вращателе и область отраженной боли

Создается ощущение, что боль исходит из самого позвоночника, и её часто ошибочно интерпретируют как результат компрессии дисков или смещения позвонков. Если действительно происходит частичное смещение, оно бывает обусловлено чрезвычайным напряжением одной из этих мелких мышц, которое тянет позвонок в сторону. Когда дезактивируется пусковая точка, позвонок нередко сам встает на место (1999,445–499).

Пусковые точки в этих обеих мышцах могут возникать в шее на любом уровне. Массируйте их против позвонков пальцами с отягощением (см. рис. 4.23 и 4.24). Если вам не удается добраться до них руками, лягте на спину и используйте мячик (рис. 4.22).

Мышцы челюсти, лица и головы

В челюсти, лице и голове есть множество мышц, но самолечение должно быть направлено главным образом на две — жевательную и височную. Пусковые точки в этих двух мышцах вместе с точками в трапециевидной и грудино-ключично-сосцевидной мышцах ответственны за большую часть боли в челюсти, лице и голове, Включая пресловутый височно-нижнечелюстной сустав. Точки в других мышцах челюсти, лица и головы обычно возникают как сателлиты в этих четырех главных мышцах. Если в них исчезают пусковые точки, симптомы, исходящие из мелких мышц, могут спонтанно прекратиться (1999, 339).

Пусковые точки в челюстных мышцах имеют разные причины, в том числе слишком интенсивное употребление жвачек, кариес, абсцессы и скрежетание зубами в ночное время. Зубоврачебная помощь часто оставляет пациентов с их пусковыми точками в напряженных или истощенных челюстных мышцах. Привычное напряжение в них появляется под влиянием бурных эмоций, дыхания ртом и пребывания в положении с наклоненной головой, что способствует появлению пусковых точек Пусковые точки в грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышцах, образовавшиеся в результате аварий, падений и физического напряжения другого вида, способствуют развитию пусковых точек в мышцах челюсти, лица и головы (1999, 335–336: Хонг — Hong 1994, 29–50).

• Жевательные мышцы