Триггерные точки: безлекарственная помощь при хронической боли

Мышцы, позволяющие двигаться верхней части руки, включают дельтовидную, большую круглую, широчайшую мышцу спины, клювовидно-плечевую, двуглавую и. трехглавую. Только три последние, по существу, являются мышцами верхней части рук Помимо боли в плече, спине и верхней части рук, пусковые точки в них могут вызывать боль в предплечье, кисти и пальцах.

Остистые мышцы соединяют позвонки и не имеют прямого отношения к плечу. Будучи частым источником боли в верхней части спины, они являются объектом рассмотрения в главе 8 вместе с аналогичными мышцами, расположенными в средней и нижней части спины.

• Лестничные мышцы

Лестничные мышцы представляют собой группу из трех, а иногда четырех небольших мышц с каждой стороны плеча. Они получили свое название от греческого слова «неровный». Все они имеют разный размер и образуют нечто вроде треугольника. Кроме того, каждая из них делится, прикрепляясь к нескольким позвонкам, в результате чего их волокна имеют неодинаковую длину. Поскольку пусковые точки, как правило, располагаются в середине волокон, в этих мышцах их может быть много, и они появляются в разных местах. Ниже приведены примеры, свидетельствующие о том, сколь разнообразны проблемы, возникающие в этих мышцах. В каждом из перечисленных случаев проблему удалось разрешить с помощью самостоятельного массажа пусковых точек.

Тридцатидвухлетняя Бетси работала на почте, пока кто-то не врезался сзади в её машину. Это была не очень крупная авария, но после неё у Бетси остались периодические спазмы с правой стороны шеи, которые возникали почти при любом малейшем напряжении. После приступа она в течение нескольких дней не могла работать.

Танцовщик Хонг Сан, 31 год, жаловался на постоянную боль в верхней части спины у внутреннего края левой лопатки. Он с удовольствием массировал этот участок, доставая его пальцами через плечо, но от боли это не избавляло, она держалась несколько лет.

Семнадцатилетняя Эми серьезно занималась музыкой, играя на виолончели, но ей пришлось оставить это занятие из-за слабости и онемения плеч и рук. Родители считали, что на её здоровье повлиял случай в бассейне, когда она слишком напрягла шейные мышцы. Тысячи долларов, потраченные на медицинские анализы, не дали никаких результатов.

Полтора года назад Герхард, 56 лет, поскользнулся на льду и упал. С тех пор у него появились стреляющие боли в левом плече и предплечье. Когда он нес или пытался поднять тяжелый предмет, боль усиливалась. Физиотерапевтические процедуры лишь ухудшали его самочувствие.

Конни, 49 лет, занималась изготовлением гончарных изделий. У неё болела вся правы рука от плеча до кисти. По утрам боль всегда усиливалась и нередко будила её и ночью. Предплечье и кисть казались ей онемевшими, причем кисть часто распухала. Возникла пугающая перспектива остаться без работы, если бы положение ухудшилось.

Симптомы

Боль от пусковых точек в лестничных мышцах распределяется чрезвычайно широко, так же как онемение и другие патологические ощущения в груди, верхней части спины, плечах, руках и кистях рук (рис. 5.1, 5.2 и 5.3).

Рис. 5.1. Пусковые точки в лестничной мышце

Рис. 5.2.Зоны отраженной боли от точек в лестничной мышце, вид спереди

Рис. 5.3.Зоны отраженной боли от точек в лестничной мышце, вид сзади