У меня на это аллергия. Первая научно доказанная программа против пищевой аллергии

В далеком 1859 году британский врач Генри Солтер сделал необычное наблюдение. Он заметил, что приступы астмы проходят «в условиях внезапной опасности и сильного эмоционального возбуждения». На ум сразу приходит фраза «бей или беги», которая очень часто ассоциируется с надпочечниками. В экстренных ситуациях именно выброс адреналина дает нам силы, чтобы бороться или убежать от врага. История открытия эпинефрина (название, которое может обозначать и естественный адреналин, и синтезированный препарат) берет начало с XVI века. В 1552 году итальянский врач Евстахий Бартоломео, который считается отцом анатомии, задокументировал существование надпочечников. В течение последующих 300 лет европейские ученые занимались изучением структуры этих желез. Им удалось обнаружить в надпочечниках особое вещество, но какова его функция, они не знали.

В конце XIX века британскому врачу Джорджу Оливеру удалось разгадать загадку. Он купил у местного мясника надпочечники и увидел, какой мощный эффект они оказывают. «Они влияют на кровеносные сосуды, вызывая сильное сужение артерий, – писал он. – В результате давление резко подскакивает». В ходе одного из экспериментов Оливер сделал своему сыну инъекцию полученного им экстракта надпочечников и стал свидетелем того, как у ребенка произошло сужение сосудов. Его недоверчивый коллега Эдвард Шефер согласился проделать то же самое на собаке и убедился, что его друг не такой уж сумасшедший, как показалось на первый взгляд. Шефер использовал прибор для измерения артериального давления, который мгновенно показал максимальное значение. Так научный мир узнал о том, как адреналин действует на организм.

За несколько лет Дзёкити Такаминэ, американский биохимик японского происхождения, который носил закрученные усы и очки с толстыми стеклами, создал синтетический адреналин, запатентовал его и продал патент фармацевтической компании (а еще Такаминэ завез в Вашингтон сакуру как подарок от мэра Токио). Препарат назвали адреналином, а затем переименовали в эпинефрин. Эпинефрин, воспринятый обществом как чудо медицины, сначала использовался для лечения бубонной чумы и ночного энуреза, и только потом он стал спасением для людей, страдающих астмой и аллергией. (Также это препарат применяют во время проведения некоторых операций.)

Эпинефрин – это адреналин. Именно его вводят при анафилактическом шоке. Этот препарат спас бесчетное количество человеческих жизней.

Как работает естественный адреналин? Он прикрепляется к адренорецепторам – белкам, которые располагаются на внешней стороне многих клеток организма. Связывание активирует симпатическую нервную систему и, как следствие, реакцию «бей или беги». Зрачки расширяются, сердцебиение учащается, а кровь перенаправляется от незначительных в стрессовой ситуации органов к скелетным мышцам. Мы чувствуем невероятный прилив энергии: готовы убежать от опасности, поднять машину, чтобы спасти ребенка, и сразиться даже с Голиафом – словом, сделать то, чего в обычном состоянии сделать бы не смогли.

Также эпинефрин купирует анафилактический шок. Во время аллергической реакции кровеносные сосуды сужаются, как бы не давая таким образом яду распространиться по всему организму. В итоге давление падает. В редких случаях происходит сужение дыхательных путей, и человек с трудом может дышать. При острых приступах все это возникает за считаные минуты. Эпинефрин обращает процессы вспять, он расслабляет гладкую мускулатуру дыхательных путей и повышает артериальное давление. По мере продвижения адреналина по организму спадает краснота, воспаление и сыпь. И самое главное: препарат облегчает дыхание.

Когда в 1970-х годах был изобретен автоинжектор (другое название – автовпрыскиватель, или шприц-ручка. – Прим. пер.), его стали выдавать солдатам на случай химической атаки. Только спустя некоторое время ученые поняли, что адреналин и автоинжектор – это идеальное оружие в борьбе с аллергией. Первый автоинжектор адреналина под названием EpiPen Управление по санитарному надзору (FDA) одобрило в 1987 году. Вначале он применялся для лечения приступов бронхиальной астмы – это как раз то, о чем говорил Генри Солтера в далеком 1859 году. Сам того не зная, он оказался свидетелем того, как работает адреналин. Вскоре препарат получил широкое распространение среди пищевых аллергиков и стал неотъемлемым атрибутом семей, столкнувшихся с диагнозом.

Как использовать эпинефрин