В начале 1930-х годов ситуация в мире аллергологии сильно обострилась. Традиционные аллергологи выступили против исключения как метода диагностики заболевания. Они знали, что прик-тесты часто ошибаются, и все равно считали их золотым стандартом. «Если пищевую аллергию нельзя выявить кожной пробой, значит, никакой аллергии нет», – утверждали они. Им также не нравился тот факт, что элиминационная диета подразумевала активное участие пациента, и они ставили под сомнение достоверность сделанных на ее основе выводов. В 1950-х годах появилось мнение, что пищевая аллергия может иметь психосоматическую природу, т. е. быть плодом воображения. В таком случае лучшим лечением являлось общение с психиатром. Как раз в это время несколько известных пищевых аллергологов приняли противоположную позицию. Они заявили, что пищевая аллергия не только существует, она – причина многих других проблем со здоровьем. В итоге пищевой аллергией стали объяснять все, что не могла объяснить медицина.
А затем возник раскол. В 1960-х годах аллергологи широкого профиля отказались признать пищевую аллергологию отдельным направлением отрасли. Врачи, которые некогда пытались отыскать способ лечения данного заболевания, переключили свое внимание на научные области, признанные их коллегами. Те, кто остался верен пищевой аллергологии, практически лишились поддержки и с трудом могли продолжать исследования. Отсутствие единого мнения и отрицание важности исследований в области пищевой аллергии надолго затормозили прогресс.
В конце 90-х гг. XX века 1,1 % американцев страдали аллергией на арахис – это более трех миллионов человек!
В конце 1980-х годов наступил всплеск заболеваемости аллергией на арахис с большим количеством летальных исходов. В докладе 1989 года, в котором сообщалось о семи случаях летальных исходов от аллергии на арахис в мире, заболевание называли «возможно, самой распространенной причиной смерти от пищевой анафилаксии в США». В 1990 году в журнале
Уровень заболеваемости рос, а рекомендации медиков звучали так же, как и несколько десятков лет назад: избегайте аллергена любой ценой. Ситуацию с пищевой аллергологией в те годы можно охарактеризовать словами из басни: «А воз и ныне там». В 1976 году во влиятельном журнале American Family Physician вышла статья, где прямым текстом было написано: «Единственный способ лечения – это избегание.
Десенсибилизация не работает». С 1930-х годов, когда Роу впервые заговорил об элиминационной диете как методе диагностики, ничего не изменилось. Почти за сорок лет медики не смогли придумать ничего нового.
Профилактическая диета