У меня на это аллергия. Первая научно доказанная программа против пищевой аллергии

Это совсем не значит, что от участия не стоит ждать пользы для здоровья. В отношении пищевой аллергии нет никакой альтернативы, кроме избегания. Как вы уже знаете, избегание помогает уклониться от аллергической реакции, но на уровень переносимости оно никак не влияет. После того как FDA наконец одобрит препараты для лечения пищевой аллергии, ситуация изменится. А с появлением эффективных стандартизированных режимов терапии люди будут руководствоваться совсем другими соображениями при выборе между одобренным и экспериментальным лечением. Да, сегодня есть малый процент аллергологов, которые в частном порядке предлагают пройти иммунотерапию (здесь нужно быть предельно осторожными; подробности далее), но по большей части лечение проводится в рамках клинических испытаний.

Принять участие в клиническом испытании совсем не сложно. В некоторых центрах есть списки очередников, поэтому будьте морально готовы к такому развитию событий. Также важно отметить, что все исследования предусматривают критерии отбора, т. е. определенные требования для участников. Эти требования могут касаться возраста, исхода предыдущего лечения, вида аллергии, наличия проблем со здоровьем и прочее. После тщательного изучения протокола вам и вашему врачу будет понятно, стоит ли участвовать в испытании, – также имеет смысл проконсультироваться с командой исследователей. Даже если вы не подойдете для участия в одном исследовании, ученые будут держать вас в поле зрения и, возможно, пригласят для участия в другом, ведь наука не стоит на месте.

При поиске подходящего исследования руководствуйтесь народной мудростью: за спрос денег не берут. Найти исследование просто; просто связаться с исследователями; просто понять, соответствуете ли вы заявленным требованиям. Если честно, вы ничего не теряете – ну, может быть, кроме пищевой аллергии.

ВОПРОСЫ ДЛЯ ТЕХ, КТО РАССМАТРИВАЕТ ИММУНОТЕРАПИЮ КАК ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ ДЛЯ СЕБЯ ИЛИ СВОЕГО РЕБЕНКА

Вопросы, которые должен задать себе родитель аллергичного ребенка или аллергичный взрослый.

• Есть ли у меня возможность посвятить себя исследованию, которое будет длиться не один год? Как это отразится на моей семье?

• Готов ли я / мой ребенок к аллергическим реакциям, которые возникнут при повышении дозы?

• Я хочу свести на нет угрозу развития анафилаксии? Я желаю этого своему ребенку?

• Я хочу есть продукты-возбудители, не боясь возникновения аллергических реакций? Я желаю этого своему ребенку?

• Сколько будет стоить лечение? Страховка покроет мои расходы? Почему да/нет?

• Как далеко мне придется ездить для периодического увеличения дозы?

• Мой ребенок готов пройти через такое испытание?

• Если лечение окажется эффективным, я / мой ребенок готов поддерживать десенсибилизацию и регулярно потреблять небольшое количество аллергенного продукта?

Вопросы врачу.

• У вас есть сертификат аллерголога-иммунолога?

• У вас есть обученная команда специалистов, которые знают, как проводится иммунотерапия пищевой аллергии?

• Продукт, который вы будете использовать для лечения, безопасен? Он не заражен кишечной палочкой или сальмонеллой? Он содержит тот самый белок, который вызывает у меня аллергию? Это деградированные белки? Доза останется стабильной, если поместить ее в холодильник или подвергнуть термической обработке?

• Вы сообщите мне дозу вводимых белков?

• Вы сообщите мне подробности протокола лечения?

• Вы применяете техники, которые были опробованы в ходе рецензируемого рандомизированного клинического испытания?

• Как вы убедитесь, что лечите меня именно теми продуктами, на которые у меня аллергия?

• Вы готовы оставаться со мной на связи 24/7?

• В случае если мне понадобится госпитализация, вы поделитесь сведениями с врачами?

• В вашей клинике есть психолог, работающий с семьями?

• В вашей клинике есть диетолог?

• Почему вы считаете, что мне / моему ребенку нужно пройти это лечение?

• Вы будете проводить пищевую провокацию в конце лечения, чтобы убедиться, что иммунная система теперь может переносить большее количество аллергена?

Я не хочу участвовать в исследовании. Где еще можно пройти иммунотерапию?

К сожалению, у нас нет простого ответа на этот вопрос. На сегодняшний день не существует стандартизированной программы иммунотерапии – цель клинических испытаний как раз в том, чтобы ее выработать. Некоторые частные аллергологи проводят такое лечение, но найти квалифицированного специалиста очень сложно, и к тому же вам придется платить полностью из своего кармана. Стоит также отметить, что далеко не все частные аллергологи контролируют качество белкового аллергена, а это важный аспект иммунотерапии. Есть клиники, где пациентам не сообщают, сколько миллиграммов белка им дают (это величина, отличная от количества порошка, который помимо белка содержит и другие вещества). Вам вообще могут не дать никаких гарантий, что применяемый белок окажется эффективным.