Ультрасовременный ребенок

В 1992 году профессор Джанпьеро Палермо с сотрудниками из Бельгии еще больше усовершенствовал метод искусственного оплодотворения, предложив методику ИКСИ (введение с помощью специальных микроманипуляторов одного, предварительно выбранного сперматозоида прямо в цитоплазму яйцеклетки), реабилитировав этим способом мужчин, страдающих бесплодием из-за низкого качества и незначительной концентрации сперматозоидов в анализе спермы. В связи с тем что почти в половине случаев в невозможности нормального зачатия женщиной виноваты мужчины, благодаря ИКСИ количество социальных отцов в семьях с детьми «из пробирок» резко уменьшилось, как и потребность в «семенном банке» для зачатия ребенка, когда будущий папа страдает некоторыми видами бесплодия.

Уже на протяжении почти тридцати лет наблюдая за развитием детей «из пробирки» и их семьями, исследователи пытались найти всевозможные «подводные рифы» отличия «пробирочного» ребенка от его обычного сверстника. В основном эти отличия касались выявления у «пробирочных» детей чаще, чем у их ровесников не «из пробирки», числа случаев врожденных заболеваний и пороков. Причем, по мнению британских ученых, этот риск у «пробирочных» детей возрастает по сравнению с обычными в несколько раз. Ну хотя бы выявление симптома Беквита – Видеманна, наследственного заболевания с диспропорциональным развитием органов (увеличен язык, печень, почки и т. д.). А по статистике немецких исследователей, риск отклонений при внутриутробном развитии возникает при искусственном оплодотворении приблизительно при каждой двенадцатой беременности, в то время как при обычном зачатии приблизительно при каждой пятнадцатой.

К сожалению, мальчики, рожденные при помощи ИКСИ, могут наследовать генетические дефекты отцов, приведшие их к бесплодию. Что касается другой патологии, у детей, рожденных благодаря этой модификации ЭКО, она практически не отличается от нарушений со стороны здоровья у остальных «пробирочных» детей.

Большинство «пробирочных» детей рождаются с меньшей массой тела по сравнению с обычными и намного уязвимее их. Ученые предполагают, что, скорее всего, это связано с тем, что при искусственном оплодотворении в матку подсаживают достаточно большое количество эмбрионов, из которых могут выжить до трех – пяти одновременно, конкурируя за питательные вещества. Эта конкуренция приводит к преждевременным родам и низкой массе тела новорожденного. Вообще, многоплодная беременность при ЭКО – это один из возможных основных факторов риска, способных отразиться на развитии ребенка. И если при традиционном зачатии близнецы появляются только в 1,19 % случаев, то при искусственном оплодотворении почти у четверти матерей двойня и у 2,6 % – тройня.

В Германии в последние годы в защиту эмбрионов был принят специальный закон, установивший «правило трех», исходя из которого за один цикл возможно оплодотворить только не более трех яйцеклеток и все образовавшиеся при этом эмбрионы подсадить в матку.

В то же время в Швеции пошли по другому пути. Там разрешено оплодотворять сразу пять-шесть яйцеклеток одновременно, но подсаживать в матку лишь один, имеющий, по мнению врачей, наибольшие шансы при имплантации и выбранный ими из этих пяти-шести по внешнему виду и предполагаемому развитию в условиях пробирки. Именно этот так называемый идеальный эмбрион подсаживают в матку, а другие оставшиеся глубоко замораживают. Причем это приводит не только к отсутствию риска многоплодной беременности, но и дает 30 %-ный шанс появления этой беременности, в то время как при других вариантах ЭКО, при имплантации в матку сразу нескольких эмбрионов, этот шанс гораздо ниже.

По мнению американских и австралийских ученых, успешное развитие беременности при экстракорпоральном оплодотворении сегодня гарантирует действительно и введение в матку только одного эмбриона, значительно приближая искусственное оплодотворение к естественному зачатию. Причем это способствует не только исключению многоплодной беременности с большим риском осложнений, как во время ее, так и в период родов, но и дает возможность рождения здорового, доношенного ребенка, без всевозможных «сюрпризов» недоношенности, вплоть до различных неврологических заболеваний, среди которых не исключен и детский церебральный паралич (ДЦП).

Одной из возможных причин рождения ребенка со всевозможными отклонениями в здоровье при искусственном оплодотворении, считают исследователи, является и то, что возраст матери таких детей чаще всего уже за тридцать. К тому ж почти у всех из них большой «багаж» болезней – от эндокринных до заболеваний разных органов и систем. Их организм уже «изношен временем», а главное – хроническим стрессом из-за невозможности иметь собственного ребенка природным путем. У таких матерей часты токсикозы беременности, угрозы выкидыша, преждевременные роды… И конечно же все эти «букеты» проблем сказываются на здоровье новорожденных. Но ведь пороки развития свойственны также и детям, зачатым естественным путем.