Универсальный справочник практикующего врача

Лечение ячменя, местное и общее, следует начинать без промедления. Врач назначает антибиотики для приема внутрь. Местно делают обработку спиртом, эфиром, спиртовым раствором бриллиантового зеленого (в самом начале процесса). Применяют сухое тепло, ультрафиолетовое облучение. При обширных процессах производят вскрытие инфильтратов. Рекомендуется также прием пивных дрожжей.

Острый дакриоаденит

Заболевание, характеризующееся резким припуханием, болезненностью и покраснением наружной части верхнего века. При этом глазная щель приобретает измененную s-образную форму. Заболевание сопровождается лихорадочным состоянием.

Причины. Дакриоаденит возникает как осложнение общих инфекций, таких как грипп, ангина, брюшной тиф, эпидемический паротит.

Лечение проводится врачом, который назначает сухое тепло, УВЧ-терапию, антибиотикотерапию.

Макулодистрофия

Задняя стенка глаза выстлана изнутри особым слоем светочувствительных клеток, который называется сетчаткой. Под действием света в клетках сетчатки происходят серии биохимических реакций, переходящих в электрические нервные сигналы, которые мозг превращает в образ. Небольшая часть сетчатки, которая воспринимает наиболее прямые лучи света и обеспечивает наибольшую остроту зрения, называется макулой (желтым пятном). С возрастом макула иногда начинает стареть и такое заболевание называется макулодистрофией. Обычно после 50 лет с каждым десятилетием состояние макулы ухудшается и острота зрения снижается. К 75 годам у 30 % людей наблюдается более или менее выраженная макулодстрофия. Это заболевание особенно распространено у женщин и, по-видимому, передается по наследству. Курение, алкоголь, и сахарный диабет ускоряют развитие макулодистрофии.

Поскольку заболевание характерно для людей пожилого возраста, в этом случае могут помочь компоненты питания и биологически активные вещества, ослабляющие действие этого фактора.

У людей, в рационе которых много продуктов, содержащих витамины А, С и Е, макулодистрофия встречается реже. Концентрация цинка в сетчатке у человека выше, чем в каком-либо другом органе. Цинк участвует в важных биохимических реакциях сетчатки, и без его достаточного количества эти реакции не будут происходить. Кроме того, дефицит цинка снижает способность сетчатки использовать витамин А, селен (вместе с витамином Е). Потребление больших количеств сахара ускоряет процессы старения в клетках, вызывая необратимые изменения белков. Поэтому необходимо сократить потребление сахара, кукурузной патоки, сиропа с высоким содержанием фруктозы, мелиссы и всех изготовленных из них продуктов.

В глазных клиниках в последние годы стали применять специальные методы лечения макулодистрофии: криотерапию, фитокоагуляцию. Кроме этого, выполняют операции, направленные на улучшение питания — реваскуляризацию сетчатки. Все эти комплексные мероприятия задерживают прогрессировать процесса на многие годы и способствуют улучшению зрительных функций.

Кератиты

Воспалительные заболевания роговой оболочки встречаются приблизительно в 0,5 % случаев всех заболеваний глаза.

Причинами возникновения заболевания могут быть бактерии (стафилококк, микобактерии туберкулеза), вирусы (аденовирус, вирус герпеса), обменные нарушения (аминокислотные, белковые, авитаминозные).

Симптомы. Кератит можно заподозрить по таким симптомам, как светобоязнь, слезотечение, блефаро-спазм (спазм век), чувство инородного тела в глазу (засоренности), боль. Наиболее частый исход кератитов — это помутнение роговицы к которому приводит перерождение (рубцевание) ее структур.

Проявления определенных видов и форм кератитов может изменяться в зависимости от возраста, общего исходного состояния организма, свойств возбудителя, путей распространения, а также от состояния оболочек глаза.

Лечение должно проводиться в условиях глазной клинки в соответствии с причиной, вызвавшей заболевание. При бактериальном кератите назначаются антибиотики внутрь и внутримышечно. Местно после предварительного промывания глаза дезинфицирующими растворами закапывают растворы антибиотиков. Лечение туберкулезного кератита проводит офтальмолог совместно с фтизиатром. Оно включает в себя применение специфических антибактериальных средств и десенсибинизирующих препаратов в сочетании с комплексом витаминов группы В. Важно соблюдать высококалорийную диету с ограничением углеводов и солей.

Лечение вирусного кератита должно быть направлено в основном на задержку развития возбудителя, повышение местного и общего иммунитета, улучшение питания (трофики) роговицы. Используют противовирусные средства, физиопроцедуры. Среди обменных кератитов, которые в настоящее время встречаются нечасто, отметим авитаминозные кератиты.