Например, я в первый раз видела, чтобы паника настолько влияла. Потому что, если ты сидишь рядом с пациентом, гладишь его по голове, ему захотелось попить — ты в течение секунды дал ему попить, он не успел об этом подумать и не отвлекается от дыхания, тогда прогнозы благоприятные, по крайней мере, плюс-минус относительно того, что могло бы быть, если он там лежит и исходится в истерике, пытается стянуть с себя эту маску, она ужасно неудобная, она давит на лоб, она продавливает кошмарные следы. В общем, это все психологически очень тяжело, человек лежит в общей палате реанимации, вокруг там страсти-мордасти, соседа на трубу сажают, все страшно.
И вот тут паника, которая напрямую связана с таким исходом. Видела, как люди на неинвазивной вентиляции уходят, просто потому, что они не могут, они начинают захлебываться собственным дыханием, мы уже не успеваем ничего сделать. Это такой достаточно частый был сценарий развития событий, к сожалению.
Сейчас, анализируя пациентов в своей голове, какие-то эмоционально тяжелые случаи, — думаю, они чувствовали, что не выйдут. И вот этот пациент, у которого началась паника…
Он говорит: «Я не могу дышать, я не буду дышать, я не хочу дышать. Мне тяжело».
Конечно, есть психологи, есть психиатры штатные в больнице, есть волонтеры-психологи, все работают, но не всегда возможно справиться.
И в прессе, кстати, заметьте: вообще никакого внимания именно психологическому аспекту не уделяется. Наоборот, идет градус нагнетания вот этого всего, вместо того, чтобы разгрузить.
Очевидно, СМИ и кто ими управляет думают, что если не нагнетать, то люди не воспринимают историю всерьез как очень опасную и пойдут на шашлыки сразу. Но одно дело — люди не хотят соблюдать правила, другое — использовать такие экстремальные методы воздействия».
Катя Еремина.
«Когда мы приходим к врачу в кабинет, обычно к терапевту, у него висит плакат «Рекомендованные профилактические меры здорового образа жизни». Стоит ли говорить, как часто люди к ним прислушиваются, к этим рекомендованным профилактическим мерам? Наверное, это общая история ответственности за свое здоровье, не когда уже что-то случилось, а заранее, профилактическая забота — это опять же помощь тем же самым медикам. Не дожидаться, когда что-то клюнет где-то, и пытаться быстро схватить, а заботиться самим о своем здоровье».Анастасия.
«Вы говорили про реанимацию. Люди видят, что происходит вокруг, и у них начинается паника. У меня несколько пациентов, которые лежали в терапии, дышали увлажненным кислородом и не хотели лечиться, то есть мы уговариваем лежать на животе или на боку, не лежать на спине, они отказывались. Вся терапия шла впустую, то есть мы поднимали кислород, но состояние ухудшалось, потому что пациент не хотел выздоравливать. Мы отправляли пациентов в реанимацию, но их там не подключали к ИВЛ, они были не настолько тяжелые, видели, что происходит вокруг, и возвращались к нам через три дня в отделение терапевтическое совсем другими людьми.Они посмотрели, что может быть, увидели это и вернулись обратно. Может, состояние сохранялось стабильно тяжелым, но у них было желание лечиться, желание слушать рекомендации врачей и от этого лечение шло в плюс, и они выздоравливали.
Коронавирус — это не тот случай, когда все зависит от врача, он прекрасный хирург и он оперирует. Нет. В коронавирусе не все зависит от врача. Настя правильно сказала, что мы просто можем наблюдать, мы можем назначить пациенту противовирусную терапию, антибиотики, но он может ухудшаться, и мы, к сожалению, не всегда понимаем, почему это происходит. Все, что мы можем, — наблюдать, перевести его в реанимацию, в реанимации лечение, по сути, не поменяется, там те же антибиотики, те же противовирусные аппараты и врачи также просто наблюдают».
«Не все в силах врача, это не тот случай».
Виктория.
«По поводу того, что пациенты сами чувствуют свое состояние, они не могут его адекватно оценивать, у них нет критики, критического мышления в этот момент и оценки своего состояния. Достаточно тяжело плюс паника, которую раздули, и когда, мне кажется, человек узнаёт, что у него коронавирусная инфекция, это достаточно сильно подавляет сейчас большинство. У нас был пациент в терапии, он был стабильный, он был не тяжелый, у него была не очень высокая температура, и я тоже утром прихожу ставить капельницу, а он на меня смотрит и говорит: «Я умру?» А что мне ему ответить? «Нет, вы что, зачем меня пугаете и себя? Не задавайте такие вопросы».»