Ситуация только усугубляется. Все больше врачей общей практики увольняются или уходят на пенсию. Молодые врачи не хотят работать полный день, ссылаясь на чрезмерную нагрузку. То же самое касается медсестер.
Врач общей практики учится 10 лет: пять лет в медицинской школе и еще пять лет на программе последипломного образования. Я бы сказал, что нужно еще пять лет, чтобы набраться опыта и стать уверенным врачом. Это долгое время.
Пандемия многое изменила. Тем из нас, кто ранее не хотел использовать технологии при консультировании пациентов, не оставили выбора. Коронавирус ограничил нашу возможность общаться лицом к лицу, поэтому на смену традиционному приему пациентов пришли телефонные звонки и видеоконсультации. Даже самые ярые критики признали, что это вполне удобно как для врачей, так и для пациентов.
Возможно, работа врачей общей практики навсегда изменится, и те из нас, кому было сложно найти баланс между профессиональной и семейной жизнью, смогут консультировать пациентов из дома.
Смерть от коронавируса множества пожилых и уязвимых пациентов, о которых мы заботились годами, разбила мне сердце и привлекла внимание к неравенству, которое существует в здравоохранении даже самых развитых стран.
Несмотря на все сложности, поддержка, которую медицинские работники получили в это тяжелейшее время, была невероятной. Когда я возвращался домой после трудных разговоров со скорбящими родственниками пациентов и видел в окнах домов радуги, у меня поднималось настроение.
Почему я до сих пор остаюсь в этой профессии? Иногда я задаю себе тот же вопрос. Я работаю в большой клинике, и у меня серьезная рабочая нагрузка. Хотя я работаю полный день, мне часто приходится заходить в корпоративную систему из дома по вечерам и выходным. Жалею ли я, что стал врачом общей практики?
Абсолютно не жалею.
Говорят, что работа врача общей практики проста, если выполнять ее плохо, и тяжела, если делать ее хорошо.
Если врач старается, общая практика может быть чем-то прекрасным. Один элемент не изменился с момента появления профессии: взаимодействие врача и пациента. Когда мы с пациентом наедине обсуждаем его проблемы со здоровьем и я хорошо выполняю свою работу, все получается.
Не буду лгать, бывают дни, когда я смотрю на список пациентов, записанных на прием, и чувствую, как у меня сердце уходит в пятки. Я просматриваю имена пациентов и краткое описание их проблем со здоровьем и вздрагиваю. Однако когда я начинаю вызывать их по одному, чувство страха отступает. Каждый раз, когда пациент благодарит, спрашивает, как у меня дела, или вспоминает, что я рассказал ему о себе в прошлый раз, у меня теплеет на душе. Удовлетворение от постановки правильного диагноза или радость от того, что пациенту стало лучше в результате моих действий, перевешивают большую нагрузку. Даже тяжелые моменты, такие как сообщение плохих новостей, поддержка скорбящего пациента или разговор о диагностированном раке, приносят свои плоды. В такие моменты я вспоминаю, почему я выбрал общую практику. Именно тогда отношения врача и пациента становятся лучом света в густом тумане.
Я работаю врачом общей практики более 10 лет, и, хотя мне еще многому предстоит научиться, я считаю, что у меня уже сформировалось мнение о своей профессии.
Пациентам я бы сказал, что нужно ценить своего врача общей практики. Не принимайте нас как должное. Проблемы с записью на прием есть не только в вашей клинике, и в этом не виноват ваш лечащий врач, который старается изо всех сил. Если вам приходится долго ждать консультации, это значит, что люди до вас очень плохо себя чувствовали. Когда врач вас примет, он сделает все, чтобы вам помочь. Будьте вежливы с администраторами, ведь они просто выполняют свою работу. В том, что запись на прием ограниченна, нет их вины. Возможно, со временем вы обратитесь со своей проблемой к узкому специалисту, и я уверен, что он тоже приложит все усилия, чтобы помочь вам.
Политикам я бы сказал, что теперь мы больше, чем когда-либо, хотим вам доверять. Вы люди, от которых зависит наша рабочая нагрузка и качество медицинской помощи, которую мы предоставляем пациентам. Будьте реалистами и не давайте пустых обещаний. Обещая, что через некоторое время к работе приступят тысячи новых врачей общей практики, вы зря завышаете ожидания пациентов. Система в ее текущем состоянии не работает, и тратить на нее деньги – все равно что заклеивать пластырем сломанную ногу. Пандемия научила нас тому, что мы можем работать по-другому и при этом продолжать помогать пациентам. Да, система нуждается в изменениях, но вы должны посоветоваться с нами, врачами общей практики, которые трудятся на передовой каждый день. Мы лучше, чем кто-либо, понимаем, что нужно изменить. Сотрудничайте с нами. Общественность, как правило, на нашей стороне, поэтому не пытайтесь нас демонизировать.