Д. Б.:
Некоторые питаются далеко не самыми здоровыми вегетарианскими продуктами, и сыроеды здесь не являются исключением. Не все «строгие веганские сыроедные диеты» одинаково полезны. Одни сыроеды не получают в своём рационе достаточное количество омега-3 жирных кислот. Другие до сих пор ошибочно считают, что они должны избегать жиров, что жир – это плохо, поэтому авокадо и другие жирные плоды у них под запретом. Вот пример того, как некоторые люди перегибают палку или, напротив, ограничиваются полумерами. Для того чтобы критиковать вышеупомянутое исследование, для нас было бы полезно знать, какой именно «живой пищей» питались эти испытуемые. Любой хороший исследователь должен принять это во внимание, но для использования данной информации необходимы знания о том, что представляет собой сбалансированный рацион. Этих знаний катастрофически недостаёт научному сообществу. И такому факту не следует удивляться, поскольку этих знаний не хватает даже многим диетологам.Метаболический статус витамина B12 у приверженцев преимущественно сыроедной веганской диеты с дополнительным приёмом таблеток, пищевых дрожжей или пробиотических добавок
Дональдсон М. (фонд Hallelujah Acres, Шелби, Северная Каролина, США; email: michael@hacres.com)
История вопроса.
Чисто вегетарианские диеты могут вызывать дефицит кобаламина из-за фактического отсутствия его в пищевом рационе. Была выдвинута гипотеза о том, что люди, придерживающиеся веганской диеты и употребляющие в пищу в основном сырые фрукты и овощи, морковный сок и обезвоженный сок из зелёных побегов ячменя, смогут естественным образом избежать дефицита витамина B12.Методы.
Испытуемые были набраны на собрании «пасторов здоровья» (health ministers) с условием соблюдения диеты «Аллилуйя» в течение по крайней мере двух лет. Были проведены анализы кобаламина в сыворотке крови и метилмалоновой кислоты (ММК) в моче. Курс лечения подъязычными таблетками, пищевыми дрожжами или пробиотическими добавками был проведён на пациентах с аномальными результатами ММК.Результаты.
Были обследованы 49 человек. Большинство испытуемых (с 10-го по 90-й процентиль) питались по этой диете 23–49 месяцев. У 6 испытуемых концентрация B12 в сыворотке крови составила < 147 пмоль/л (200 пг/мл). У 37 испытуемых (76 %) концентрация B12 в сыворотке крови составила < 221 пмоль/л (300 пг/мл). У 23 испытуемых (47 %) была аномальная концентрация ММК в моче, выше или равно 4,0 мкг/мг креатинина. Подъязычный цианокобаламин и пищевые дрожжи, но не пробиотические добавки, значительно снизили в группе средние концентрации ММК (таблетки p < 0,01; дрожжи p < 0,05; пробиотики > 0,20).Выводы.
Анализ ММК в моче эффективен для выявления раннего метаболического дефицита кобаламина. Тем, кто соблюдает диету «Аллилуйя» и другие сыроедные вегетарианские диеты, следует регулярно контролировать уровень ММК в моче, потреблять подъязычные добавки кобаламина или потреблять кобаламин с пищей.Источник: Ann Nutr Metab 2000;44(5–6):229–234.
Д. Б.:
У низкого уровня B12 может быть много причин. Нам не известно, совершали ли вышеописанные испытуемые действия и имели ли привычки, вызывающие истощение запаса B12 в организме. Помимо этого у тех, кто питается пищей животного происхождения, также наблюдается дефицит В12. Я считаю, что перед любым человеком с нарушенной функцией кишечника, в особенности если он неразборчив в еде, может встать вопрос о принятии добавок B12. Форма метилкобаламина предпочтительнее формы цианокобаламина, а сублингвальный (подъязычный) приём препарата лучше перорального.Статус витамина B12 у многолетних строгих веганов-сыроедов (приверженцев питания «живой пищей») находится под угрозой
Раума А., Торронен Р., Ханнинен О., Микканен Х. (кафедра лечебного питания, Университет Куопио, Финляндия)