Вирусные болезни человека

Кипячение является простым, доступным и надежным способом обеззараживания предметов, которые не портятся в кипящей воде. Кипячение широко применяется для обеззараживания посуды, плевательниц, суден, белья, полотенец, халатов, остатков пищи. Большинство бактерий погибает в кипящей воде или мгновенно, или в течение 2 – 5 мин. Но некоторые вирусы, например ВГВ и ВГС, споры сибирской язвы, гибнут только через 60 мин, споры столбняка – через 3 ч, а споры возбудителя ботулизма – через 6 ч. Дезинфицирующее действие кипящей воды усиливается при добавлении 2 % раствора натрия гидрокарбоната (питьевой соды) или мыла.

Нагревание до высокой температуры обеспечивает гибель всех микроорганизмов, в том числе и споровых форм, и используется для быстрой дезинфекции металлических предметов в виде прокаливания над пламенем газовой горелки, горящего тампона, смоченного спиртом.

Сжиганию подлежат зараженные предметы, не представляющие ценности, в частности макулатура, мусор, тряпье, бинты и т. п.

УФ-лучи обладают большой бактерицидной способностью, поэтому УФ-излучатели (лампы) широко используются для дезинфекции больничных помещений, в первую очередь операционных, перевязочных, процедурных кабинетов.

Солнечные лучи также обладают хорошим дезинфицирующим свойством, это эффект главным образом УФ-части их спектра. Поэтому вывешивать белье для проветривания при необходимости целесообразно в солнечные дни.

Химические средства дезинфекции используются в виде водных растворов, эмульсий, суспензий, порошков, аэрозолей, полимерных покрытий, тканей с бактерицидными свойствами. В лечебно-профилактических учреждениях применяют большое количество химических дезинфектантов, каждый из которых имеет свой спектр антимикробной активности и побочные эффекты. Эффективность против бактерий, микобактерий туберкулеза, спор, плесневых грибов, дрожжей, вирусов зависит от микробиологически активных компонентов. В качестве последних используют галогенсодержащие, кислородсодержащие, поверхностно-активные вещества, гуанидины, альдегиды, спирты.

К галогенсодержащим относятся хлорсодержащие препараты: гипохлориты, хлорамины, изоцианураты, электрохимически активированные растворы.

Хлорсодержащие дезинфектанты отличаются большим спектром противомикробной активности, быстрым действием, они сравнительно недороги. Но вследствие коррозионной активности их применение невозможно для дезинфекции изделий из металла, эти препараты обладают также раздражающим свойством, наличием запаха. Препараты, содержащие в качестве активного компонента перекись водорода и относящиеся к группе кислородсодержащих соединений, обладают хорошей дезинфекционной активностью. Они используются для дезинфекции поверхностей помещения, предметов обстановки, белья, посуды, предметов ухода за больными, изделий медицинского назначения из резины, пластмасс, стекла, а также для стерилизации.

В группу поверхностно-активных дезинфектантов входят вещества, содержащие в качестве активного компонента четвертичные аммониевые соединения. Четвертичные аммониевые соединения по широте антимикробного спектра уступают хлорсодержащим и фенольным соединениям, однако они хорошо растворяются в воде, у них отсутствует запах и нет коррозирующих свойств, они характеризуются сравнительно невысокой токсичностью для человека, что делает их ценными дезинфицирующими средствами. Они обладают бактерицидным (за исключением микобактерий туберкулеза), фунгицидным и вирулицидным свойством в отношении вирусов ОРВИ. Их применяют в основном для повседневной обработки мебели, полов, стен, тем более что наличие моющих свойств позволяет объединить в один процесс мойку, очистку и дезинфекцию.

Группа гуанидинов обладает узким спектром антимикробного действия, а именно только бактерицидным. Они не активны в отношении микобактерий, вирусов, грибов, спор. При сочетании со спиртами их активность существенно повышается.

Альдегиды, в частности глютеральдегид, получили широкое распространение в качестве дезинфекционного средства для обеззараживания инструментов, но необходима предварительная очистка инструментов, так как препараты фиксируют белковые загрязнения.

Спирты, в частности этиловый и изопропиловый, самостоятельно или в сочетании с различными химическими соединениями используют в качестве кожных антисептиков и дезинфицирующих средств. Они используются для обеззараживания инструментов в стоматологии, а также поверхностей различного оборудования.

Сегодня рынок переполнен различными импортными средствами. Так как химические дезинфекционные средства, являясь в большей или меньшей степени токсичными препаратами, способны оказывать неблагоприятное воздействие на людей, животных, насекомых, растения, законом РФ введена обязательная государственная их регистрация. Она является обязательным условием для разрешения к применению и дает право на проведение их сертификации.