Восстановительная медицина. Фитнес и лечебная физкультура

При проведении нами исследования суммарного действия на организм человека (исследования на спортсменах “сгоняющих” массу тела перед участием в соревнованиях) физической нагрузки, сауны и гипокалорийной диеты с ограничением жидкости выявляется целый ряд клинических изменений сердечно-сосудистой системы, специальной и общей работоспособности, изменения нервной системы.

В процессе исследований было установлено, что одинаковая стандартная физическая нагрузка, выполняемая после комплексного воздействия сауны, гипокалорийной диеты и обезвоживания, сопровождается выраженным увеличением частоты сердечных сокращений и дыхания. Достоверное увеличение частоты сердечных сокращений на одинаковую стандартную нагрузку составляло соответственно со 150±0 уд/мин в контроле и до 164,5±4,0 уд/мин – на фоне применения сауны и гипокалорийной диеты с ограничением жидкости.

При этом показатели PWC₁₇₀ и МПК свидетельствовали о снижении физической работоспособности и максимального потребления кислорода, а снижение систолического артериального давления и увеличение диастолического указывало на уменьшение ударного объема крови.

При изучении специальной работоспособности спортсменов-борцов (броски борцовского манекена) отмечали ее достоверное снижение на фоне комплексного воздействия сауны и гипокалорийной диеты с ограничением жидкости. Это сопровождалось достоверным увеличением частоты сердечных сокращений и неблагоприятными изменениями электрокардиограммы. Отмечались случаи изменения зубца Т и интервала ST: наклонение смещения вниз сегмента ST, горизонтальное смещение интервала ST вниз по ишемическому типу, наклонение смещения интервала ST вверх, резкое отклонение ST интервала вниз на фоне повышения зубца Т. Такие изменения ЭКГ (см. ниже, рис. 17) указывают на усиление гипоксии и ухудшение функции миокарда при физических нагрузках на фоне интенсивного режима применения сауны, гипокалорийной диеты и ограничения жидкости.

Рис. 17

Получены различные результаты по снижению физической работоспособности полученные у спортсменов в результате форсированного снижения массы тела и при умеренном, постепенном ее снижение. Незначительное, постепенное снижение массы тела ведет к повышению удельной силы спортсмена, которая определяет его максимальный результат. Например, прыгун в высоту или длину не покажет максимального результата, имея лишнюю массу тела, которая снижает его удельную силу (равную силе на 1 кг массы тела). Для улучшения результата спортсмен постепенно, в процессе тренировок, подводит свой вес к предстоящим соревнованиям.

Как показали наши наблюдения за борцами сборной страны по греко-римской и вольной борьбе, постепенное (за 2–3 недели) снижение массы тела не приводило к такому выраженному ухудшению биохимических показателей в крови и моче как форсированное ее снижение.

1.4.2. Нервная система и психическая работоспособность

Снижение физической работоспособности и других изменений сердечно-сосудистой системы в период суммарного воздействия физических нагрузок, сауны и гипокалорийной диеты с ограничением жидкости сочетается с развитием астенического синдрома на фоне индивидуальных особенностей личности и ее вегетативного стереотипа. Характерным при этом становится нарушение сна в виде ухудшения засыпания с пробуждениями ночью и чувством разбитости после ночного сна.

При гиперстенической форме астенического синдрома в корковой нейродинамике имеет место преобладание процессов возбуждения и ослабление процессов торможения. В это время у спортсмена появляется двигательное беспокойство, раздражительность, суетливость, ухудшение внимания, капризы и грубость. При форсированном снижении массы тела отмечаются вегетативные нарушения в виде лабильности вазомоторных реакций, гипергидроза, нарушения терморегуляции и др. Характерен внешний вид: черты лица заостренные с глубоко запавшими глазами, сухая кожа, бледность или лихорадочный румянец.

Дальнейшее перевозбуждение нервной системы может смениться ее угнетением с переходом в гипостеническую форму астенического синдрома, характеризующуюся преобладанием разлитого торможения с ослаблением раздражительного процесса. У спортсмена пропадает интерес к окружающему, появляется вялость, сонливость, снижается работоспособность, координация, скорость сенсомоторных процессов, отмечается неуверенность в своих силах. В этот период может развиться промежуточная форма астенического синдрома в виде "раздражительной слабости". При этом имеет место сочетание гипо– и гиперстенических расстройств центральной нервной системы, обусловленных ослаблением возбудительного и тормозного процессов. У спортсменов наблюдается неустойчивость эмоциональной сферы с частой сменой настроения, повышенной возбудимостью и быстрой утомляемостью, апатия. Такие спортсмены требуют к себе более обходительного отношения и чуткости. Подробнее методика восстановления нервной системы рассматривается в главе 2.

Заключение