Вот почему я врач. Медики рассказывают о самых незабываемых моментах своей работы

Каждый год на медицинские исследования тратятся неисчислимые миллиарды долларов по всему миру. Никто не возражает против того, чтобы искать новые методы лечения или лекарства от болезней, которые нас преследуют. Но что, если нам не нужны новые методы лечения или новые лекарства, ведь болезни можно предотвратить? Такова общая позиция врачей по медицинской профилактике.

Ак’ингейб Гийон – такой врач. Она специалист по общественному здравоохранению и профилактической медицине, работающий в отделе общественного здравоохранения Монреаля.

Я получила степень бакалавра по физиологии в Университете Макгилла. Я пылала энтузиазмом, стремясь понять, как работает человеческое тело: почки, легкие, все остальное. Затем я стала магистром эпидемиологии – эта наука отвечает на вопросы о том, кто болеет или получает травмы и почему. К тому времени я уже осознала, что команда медицинских специалистов самого разного профиля может обеспечить людям более здоровую жизнь. Здоровье не обязательно зависит от одного врача.

Получив степень магистра, я на год отправилась работать в Танзанию вместе с большой командой врачей, исследователей – представителей разных специальностей. И меня снова поразила мысль о том, что состояние здоровья всего населения не может определяться только ограниченным доступом к врачам, особенно в такой бедной стране, как Танзания. Нельзя улучшить здоровье всей нации, если помогаешь только одному пациенту за прием.

Уверившись в этом, я поступила в медицинскую школу. Я собиралась стать врачом, чтобы улучшить здоровье не только отдельных людей, но и целых сообществ. Я прошла обучение на семейного врача, после чего специализировалась в области общественного здравоохранения, некоторое время проработала в сельской местности Квебека, а затем вернулась в свой родной город Монреаль, чтобы работать в сфере общественного здравоохранения.

По всей стране есть организации общественного здравоохранения. В разных провинциях их называют по-разному, но все они заняты одним и тем же: что помогает людям оставаться здоровыми? Почему люди болеют? Как можно улучшить состояние здоровья населения в целом? Эти подразделения запускают новые проекты, эффективность которых затем оценивают и которые при необходимости корректируют. Кроме того, они уделяют особое внимание угрозам общественной безопасности. Например, когда в 2003 году в Торонто вспыхнула эпидемия атипичной пневмонии (болезнь также известна как тяжелый острый респираторный синдром, ТОРС) – было зарегистрировано более четырехсот случаев заболевания и умерло сорок три человека, – именно подразделения общественного здравоохранения координировали ответные меры.

В 1999 году Центры по контролю и профилактике заболеваний США опубликовали доклад, согласно которому в современной Северной Америке люди живут на тридцать лет дольше, чем их дедушки и бабушки. Однако только пять из этих тридцати лет нам подарило лечение. Остальными двадцатью пятью годами мы обязаны профилактике – таким мероприятиям, как вакцинация, контроль курения, охрана труда и безопасность дорожного движения. Впечатляет. Конечно, я не говорю, что такой прирост ожидаемой продолжительности жизни – заслуга исключительно подразделений общественного здравоохранения. Но их сотрудники в немалой степени поспособствовали этому успеху, собирая и изучая медицинские данные, которые приводят нас туда, куда указывают факты. А это может означать перемены в муниципальной системе, системе школьного образования или системе здравоохранения, а также внесение изменений в местные законы о безопасности. Именно это улучшает здоровье.

Само собой, если снизить эффективность общественных медицинских учреждений или их способность реагировать на чрезвычайные ситуации, то пострадает не только один человек, а сотни или даже тысячи. Но в 2015 году на общественное здравоохранение Квебека обрушилась небольшая политическая гроза: правительство решило сократить региональные группы общественного здравоохранения на треть. Это было огромное сокращение, поистине неслыханное для Канады. И оно было бессмысленным, действительно бессмысленным. Квебек считался передовой провинцией в области здравоохранения. Он имел очень солидную репутацию.