Всё о ней. Бережная гинекология от первой менструации до постменопаузы

До сих пор некоторые женщины (я встречала несколько) по абсолютно непонятным мне причинам практикуют вагинальный душ (спринцевание) – либо из воды и уксуса, лимонной кислоты и соды, либо из косметических растворов, производимых в большом количестве в домашних условиях. Проблема в том, что эти растворы продаются не как медицинские препараты, а как косметические средства в обычных магазинах всяких бытовых штук, и органы медицинского надзора в разных странах не проводят тестирование этой продукции. В ее состав входят антисептики, парабены и разнообразные отдушки, но не вполне понятно, что именно там намешано.

В университете Питтсбурга исследователи доказали, что вагинальный душ повышает риск развития вагинита, поскольку «вымывается» полезная флора. Вообще, то, что влагалище нужно как-то по-особому чистить, – миф. Как я уже писала, лучше использовать обычное мыло без запаха (опционально) и обычную воду для ежедневного мытья вульвы. Необходимо избегать парфюмированных средств и антисептиков, которые могут привести к дисбалансу вагинальной флоры и раздражениям слизистой и кожи половых органов. И уж тем более не надо ничего вводить внутрь. Исключение – только период менструации (исходите из личных соображений о гигиене и комфорте).

Масса людей на женских форумах и даже какие-то гинекологи советуют периодически спринцеваться для профилактики, например всем известным мирамистином. Так вот – фу, бросьте и никогда так не делайте.

Спринцевание практически всегда наносит больше вреда, чем пользы. Оно может убить «хорошие» бактерии, в том числе лактобактерии, которые нужны нам для поддержания баланса pH и флоры влагалища. Большинство растворов для спринцевания, которые продаются в магазинах или изготавливаются в домашних условиях по «рецептам» из интернета, содержат ароматические добавки или антисептики, и все это может серьезно раздражать слизистую оболочку.

Проще говоря, просто примите тот факт, что спринцевание – это как засовывать пальцы в розетку: попробовать всегда можно, но чем кончится, никто не знает. Выделения на белье могут бесить, но это не признак нечистоты или болезни. Это нормальная функция организма!

Вообще, лучше воспринимать влагалищные выделения, как лакмусовую бумажку. Если вы уверены, что у вас нет заболеваний, и выделения ничем не отличаются от обычных для вас, то они – признак здоровья, то есть влагалище в полном порядке и способно очищать себя самостоятельно. Уточню, что это относится только к влагалищу, а вульву – внешнюю часть гениталий, включая половые губы, – мыть необходимо минимум раз в сутки. В складках могут оставаться бактерии и смегма – скопление кожного жира и отмерших клеток эпителия. Вот этот коктейль и нужно смывать. Но не усердствуйте, соблюдайте меру, не пытайтесь до блеска все вычистить. Часто причиной беспокойства становится именно запах, однако это не показатель нечистоты. Это всего лишь показатель того, что у вас есть вагина. У каждой женщины собственный уникальный вагинальный запах, который может меняться в зависимости от фазы менструального цикла, диеты, нового партнера, приема препаратов, стресса и так далее. С запахом пота похожая история. Я, например, любитель съесть целую палку бастурмы (такая вяленая колбаса с толстым слоем специй). Обычно на следующий день после подобного пира и еще примерно дня три-четыре, в зависимости от степени ядрености специй, я хожу и пахну бастурмой, буквально потею ей. В нашем организме все связано, поэтому вы – это то, что вы едите, что вы чувствуете. И это совершенно нормально.

Не нужно пытаться замаскировать вагинальный запах специальными ароматизированными средствами, это сильно раздражает вульву. Лучше запомнить свой запах и отмечать, когда он изменяется, особенно если есть дополнительные симптомы в виде зуда, – тогда это повод сходить к врачу.

Я думаю, что, если бы мы более открыто говорили о вульвах, вагинах и физиологии, наши предубеждения и страхи насчет чистоты и запаха были бы не такими сильными. Это была бы обычная тема в разговоре, а не речь о том самом «стыдном органе», имя которого нельзя называть, который надо оттирать до скрипа и прятать под искусственными запахами, заодно делая вид, что его нет, и вообще какаем мы радугой. Если бы мы были более открытыми, говоря о гениталиях, то наше здоровье и уверенность в себе были бы более устойчивыми, даже если мы не пахнем цветами или, например, ванилью.

Глава 5 Контрацепция

Начну с разочарования: на 100 % надежного метода контрацепции не существует. Сотрудники Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) провели исследование, в рамках которого опросили пары, которые целый год использовали гормональные контрацептивы в полном соответствии с существующими рекомендациями, то есть строго по инструкции. Даже в этом случае 0,05–0,3 % женщин все-таки забеременели. А все потому, что единственный метод, который точно спасет от всех проблем, – это воздержание, но, конечно, я ни в коем случае за него не агитирую, хотя есть люди, осознанно выбирающие для себя такой путь, что тоже окей.