Всё хорошо! Как избежать ненужных переживаний в первые годы жизни ребенка

Словом, у нас просто навалом данных, подтверждающих, что методика «проплакаться и уснуть» улучшает сон.

Стоит отметить, что большинство этих исследований — и практически все книги для родителей — рекомендуют вдобавок к режиму завести «вечерний ритуал». Польза ритуала не особо исследована в научной литературе, и его советуют «из соображений здравого смысла», но он, как правило, включен в любые схемы приучения к режиму. Суть в том, чтобы каждый вечер выполнять одинаковые действия, которые будут сигнализировать ребенку, что пора спать: родители одевают его в привычную пижамку, приглушают свет, читают «сонную» книжку, поют колыбельную. Поверьте, никто не предлагает вам положить полностью одетого ребенка в кроватку в ярко освещенной комнате, пожелать спокойной ночи и захлопнуть дверь.

ПОЛЬЗА ОТ ДАННОГО МЕТОДА

Большая часть общественной дискуссии вокруг приучения ко сну сконцентрирована на потенциальном вреде, но в научной среде все наоборот. Ученых интересует потенциальная польза этой методики, причем не только с точки зрения детей, но и с точки зрения родителей.

Самое важное преимущество приучения ко сну — снижение частоты развития депрессии у матери. Посмотрим на австралийское исследование. Выборку из 328 детей рандомизировали по двум группам: детей в испытуемой группе приучали к самостоятельному засыпанию, а в контрольной группе — нет. Авторы изучили семьи через два и через четыре месяца и выяснили, что матери детей из первой группы реже демонстрировали симптомы депрессии и были в лучшей физической форме. Кроме того, они реже нуждались в медицинских услугах11.

Такой результат наблюдается в целом спектре научных работ. Методика приучения детей к самостоятельному сну стабильно ассоциируется с улучшением психического состояния родителей: снижается частота развития депрессии, выше удовлетворенность браком, ниже родительский стресс12. В некоторых случаях польза была огромной. В одном маленьком нерандомизированном исследовании у 70% матерей симптомы соответствовали критериям клинической депрессии, а после приучения детей к самостоятельному засыпанию их доля упала до 10%13.

Разумеется, мы хотим тщательно разобраться и в возможных рисках, но нельзя сбрасывать со счетов пользу для родителей. Кроме того, качество сна важно для общего развития детей. Налаживание режима сна, который обеспечит более долгий и качественный ночной отдых, может принести большую пользу детям в долгосрочной перспективе.

ВРЕДНО ЛИ «ПРОПЛАКАТЬСЯ И УСНУТЬ»?

Итак, мы выяснили, что эта методика работает, что благодаря ей дети и родители спят лучше, а у родителей также улучшаются настроение и самочувствие. Но вредно ли это для вашего ребенка?

Этому вопросу посвящен целый ряд хороших рандомизированных работ. Одно репрезентативное исследование, проведенное в Швеции в 2004 году, охватило 95 семей, чтобы посмотреть, как методика «проплакаться и уснуть» влияет на поведение ребенка в течение дня14. По сути, их интересовало, снизится ли привязанность детей к родителям после того, как их оставили засыпать в одиночестве.

Оказалось, после обучения самостоятельному засыпанию дети не только по-прежнему чувствовали себя в безопасности, но и стали ощущать больше тепла в отношениях с родителями. Кроме того, по словам родителей, дети стали лучше себя вести и есть с большим аппетитом в течение дня. Подчеркну, это прямо противоречит опасениям, существующим вокруг данного метода.

И это лишь одно из целого ряда исследований. Обзор 2006 года проанализировал работы, изучившие 13 различных вариаций, после чего был сделан вывод: «Ни в одной из работ не обнаружено негативных побочных эффектов в результате поведенческого моделирования графика сна. Напротив, дети, принявшие участие в исследованиях, впоследствии стали демонстрировать больше спокойствия, предсказуемости, меньше раздражительности, плаксивости и нервности»15. (Это значит, что авторы не обнаружили никакого вреда, и в большинстве случаев дети выглядели более довольными, чем до при­учения к самостоятельному засыпанию.) Более поздние исследования говорят о том же16.

Эти данные можно объяснить тем, что дети стали лучше высыпаться, их родители тоже отдохнули и набрались сил и у всех в семье улучшилось эмоциональное состояние. Но это лишь предположение: исследования фиксируют только результаты, а не механизм.

Данные этих работ описывают, как дети меняются сразу после внедрения режима. Но тревогу у многих родителей вызывают не только краткосрочные риски, но и долгосрочные. Да, младенец стал меньше плакать по ночам и даже в течение дня, — но, может быть, это не от эмоционального благополучия, а от отчаяния. Может, он просто оставил надежду?