Выжить в пандемию

Среди коронавирусов, заражающих свиней, встречаются те, которые могут оставаться на непористых поверхностях²⁷⁷³ – на металле, пластике или стекле – в течение месяца. Коронавирусы человека выживают в таких условиях не более недели.²⁷⁷⁴ Они не выживают на меди и латуни дольше пары часов.^{2775, 2776} У разных коронавирусов разная устойчивость к внешним условиям. SARS-CoV способен жить более шести дней на сухом пластике, а один из простудных коронавирусов не может продержаться и три дня.²⁷⁷⁷ В воде или грунте SARS-CoV²⁷⁷⁸ живет до четырех дней, но, высыхая на бумаге или хлопке и имея незначительное загрязнение, он сохраняется в течение всего нескольких минут, а при значительном загрязнении – до одного дня.²⁷⁷⁹ Но что насчет SARS-CoV-2?

Вирус COVID-19 показывает большую степень стабильности на картоне, чем вирус SARS, причем его инфекционные свойства исчезают только через двадцать четыре часа. У SARS при той же концентрации патогенность пропадает через восемь часов.²⁷⁸⁰ Вирус COVID-19 выживает на бумаге для принтера менее трех часов.²⁷⁸¹ Период его полувыведения на стали или пластике составляет около шести часов, поэтому около 99 % выводится за сорок восемь часов. Однако на полную потерю инфективности может уйти целых девяносто шесть часов.²⁷⁸² Вирус SARS-CoV-2 может оставаться на ткани только один день, а на внешнем слое хирургических масок может существовать до семи дней.²⁷⁸³

Вы заразитесь, если вирус сможет проникнуть внутрь. Вирус на пальцах представляет угрозу только в том случае, если вы дотронетесь рукой до глаза, рта или носа, позволив ему попасть в легкие. В общем-то, речь не о прикосновении к лицу в целом – коснуться лба, щеки или подбородка не более опасно, чем коснуться локтя, так как через кожу вирус проникнуть не может. (Как я уже говорил, он размножается только в живых клетках, а наружный слой кожи покрыт защитными слоями умерших клеток.) Чтобы оказаться в легких, вирус должен попасть на слизистую оболочку. Как же он попадает в легкие через глаза? Вы плачете, и начинается насморк. Слезы текут через крошечные каналы, которые проходят через полость носа, и так попадают в ноздри. Вирус может выбрать такой маршрут.²⁷⁸⁴

«Ну и в чем проблема? Могу не трогать лицо», – думаете вы. Нет, не можете. Статистические данные, согласно которым мы касаемся лица 23 раза в час, явно преувеличены. Тем не менее большинство студентов, участвующих в исследовании, касались не только кожи лица. Десять прикосновений в час приходилось на глаза, нос или рот.²⁷⁸⁵ Результат видеонаблюдения за сотрудниками офиса оказался хуже: каждый сотрудник дотрагивался до ноздрей, глаз или губ в среднем шестнадцать раз в час.²⁷⁸⁶

А как же врачи? В больнице было установлено скрытое видеонаблюдение, фиксирующее поведение врачей во время «летучек». Около 40 % тронули нос хотя бы один раз.²⁷⁸⁷ В отделениях семейной медицины врачи и медперсонал касались глаз, носа или рта в среднем девятнадцать раз за два часа (в пределах от нуля до ста пятидесяти касаний). ²⁷⁸⁸ Однако более важным с точки зрения безопасности пациентов было то, что врачи моют руки только в 30 % случаев, даже в отделениях интенсивной терапии.²⁷⁸⁹ А если медперсонал и мыл руки, то не более девяти секунд.²⁷⁹⁰

Как обезвредить COVID-19

Поскольку людям так сложно удержаться от бессознательных прикосновений к лицу, очень важно дезинфицировать руки. Например, мыть их с мылом правильно. Центр по контролю и профилактике заболеваний США рекомендует намыливать руки минимум двадцать секунд.²⁷⁹¹ Неизвестно, откуда взялась именно эта цифра.²⁷⁹² Очевидно, что двадцать секунд с мылом лучше, чем пять секунд без мыла,²⁷⁹³ в то же время большинство «мыльных» исследований показали, что существенной разницы между тем, будете ли вы мыть руки пятнадцать секунд или тридцать, нет.²⁷⁹⁴ Правило двадцати секунд возникло, скорее всего, для того, чтобы вы успели хорошенько все намылить. Исследователи обнаружили, что при мытье рук хуже всего намыливаются кончики пальцев, большие пальцы и тыльная сторона.²⁷⁹⁵ Лучше отказаться от наращенных ногтей, так как они будут мешать при мытье рук.²⁷⁹⁶

Обязательно ли мыть руки горячей водой? Нет, не обязательно. Вопреки расхожему мнению²⁷⁹⁷ исследования, проводившиеся более восьмидесяти лет назад, не доказали, что горячая вода удаляет микробы лучше, чем холодная,²⁷⁹⁸ зато она может увеличить риск раздражения кожи.²⁷⁹⁹ (Ложное убеждение в том, что теплая или горячая вода лучше, может привести к тому, что каждый год одни только США будут «обогащать» атмосферу миллионами тонн выбросов углерода.²⁸⁰⁰) Пользуйтесь лосьонами или кремами, они защитят руки при частом контакте с водой любой температуры.²⁸⁰¹