Выжить в пандемию

А ЧТО НАСЧЕТ ЦИНКА?

Всерьез рассматривать цинк как потенциальное лекарство я начал после рекомендации известного вирусолога: «Запаситесь таблетками цинка».²⁷³⁴ Свое предположение он обосновал тем, что цинк показал хорошую эффективность при простудных заболеваниях, до 29 % которых вызваны коронавирусами.²⁷³⁵ Вот предыстория: трехлетняя девочка, проходящая химиотерапию при лечении лейкемии (заболевание, при котором наблюдается низкий уровень цинка),²⁷³⁶ отказалась глотать таблетки цинка. Имея подавленный иммунитет, она простудилась. Она не стала глотать лекарство, а позволила ему раствориться во рту, и простуда отступила через нескольких часов.²⁷³⁷ Это заметил ее отец, который затем провел первое многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование цинка.²⁷³⁸

С тех пор было проведено более десятка рандомизированных контролируемых исследований. В целом ученые обнаружили, что цинк действительно способен как сократить продолжительность заболевания, так и уменьшить его тяжесть, если лекарство принять в течение первых двадцати четырех часов после появления симптомов.²⁷³⁹ Таблетки цинка сокращают длительность простуды примерно на три дня,²⁷⁴⁰ значительно уменьшая заложенность носа, выделения, хрипоту и кашель.²⁷⁴¹

Результаты исследования цинка при лечении простуды часто описываются как «смешанные»; это во многом объясняется тем, что в некоторых случаях использовались таблетки, содержащие лимонную кислоту, которая подавляет выделение цинка. Наибольшую эффективность показали таблетки, содержащие около 10–15 мг цинка в виде ацетата цинка или глюконата цинка и не содержащие связующих веществ – лимонной кислоты, винной кислоты, глицина, сорбита или маннита.²⁷⁴² При этом их необходимо принимать каждые два часа в течение нескольких дней сразу после появления симптомов.²⁷⁴³ Но так же ли они эффективны при лечении COVID-19?

Существует как минимум три предполагаемых механизма защиты, которые может обеспечить цинк.²⁷⁴⁴ Во-первых, он не дает риновирусам, являющимся наиболее распространенной причиной простудных заболеваний, прикрепляться к нашим клеткам.²⁷⁴⁵ Но в случае с COVID-19, скорее всего, это нам не поможет, так как у SARS-CoV-2 другой молекулярный докинг. Во-вторых, цинк замедляет репликацию риновируса – по крайней мере, так происходит in vitro,²⁷⁴⁶ что было обнаружено на примере исходного коронавируса SARS. Стоит отметить, что реакция произошла с участием химического вещества, которое транспортировало цинк внутри клеток.²⁷⁴⁷ Существуют натуральные пищевые соединения, которые могут выполнять аналогичную функцию,²⁷⁴⁸ но даже если бы репликация вируса могла замедляться в горле при рассасывании пастилки, ученые считают, что вирус COVID-19 развивается преимущественно в легких.²⁷⁴⁹

Третий потенциальный механизм воздействия цинка кажется более обещающим: он повышает противовирусный иммунитет. Практика показала, что если давать детям с тяжелой пневмонией таблетки цинка, смертность среди заболевших снижается ²⁷⁵⁰ почти в три раза по сравнению с эффектом плацебо, но эти исследования проводились в Уганде,²⁷⁵¹ Индии²⁷⁵² и Эквадоре,²⁷⁵³ где у детей, возможно, уже существовал дефицит цинка.²⁷⁵⁴ Науке неизвестно, можно ли получить аналогичный результат в развитых странах, где население имеет более высокий уровень дохода и получает большее количество питательных микроэлементов.

Я сомневаюсь, что цинк спасет нас от COVID-19, но если вы будете принимать его по назначению врача, это не повредит. Учтите, таблетки и леденцы с цинком могут вызывать тошноту, особенно при приеме натощак.²⁷⁵⁵ Никогда не кладите таблетки цинка в нос. Всегда можно купить цинковые интраназальные гели, спреи и тампоны, которые могут устранять потерю обоняния.²⁷⁵⁶

(Хэппи-энд: трехлетняя девочка победила рак без рецидивов, а когда выросла, сама стала ученым.)²⁷⁵⁷